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膝关节骨性关节炎行走困难应该怎样缓解

束志勇创伤骨科副主任医师
珠海市人民医院三甲
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膝关节行走困难主要是疼痛的问题,因为疼痛所引起的行走困难。还有关节外的病变,就是关节畸形,会引起行走不便。通过适当的功能锻炼和减轻体重,避免关节过度的负重和活动,可配合局部的理疗缓解疼痛。中草药的内服和外用,非甾体消炎药、消炎镇痛药的运用,也可以缓解疼痛。关节内注射透明质酸钠,起到几个方面作用:润滑关节、保护关节、缓解疼痛。关节内注射皮质醇,但不作为常规选择、最终解决,如果是到晚期,关节有严重畸形、走路明显受限、单纯的药物也解决不了,这种情况下选择手术治疗可以解决,能恢复日常生活能力,生活质量得到很大的提高。如果不能手术,只能选择保守治疗,通过一系列的药物,包括中药、西药、物理方法等等,包括减轻体重、避免外伤,所有综合起来治疗如果保守治疗效果不好,也没有什么特别好的办法。有手术禁忌证,术前检查评估不能做手术,比方心脏、心肺功能不行、肝脏功能不全、本身合并有急性脑梗,都不适合做手术。术前要进行围手术期的评估。如果有手术禁忌证,不适合做手术,就不要考虑手术治疗。
2023-08-23
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