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乳腺癌的手术治疗方法

陆轶民肿瘤内科副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲复旦榜 A++++
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以前乳腺癌的手术做的非常大,包括乳腺、腋窝的淋巴结和胸壁的肌肉都会完整的切除。现在因为治疗的手段和技术越来越高超,所以现在手术的方式做的越来越小。首先就是胸壁上的肌肉是不会切除了。然后腋窝的淋巴结,现在有技术叫前哨淋巴结的活检,有一种特殊的造影剂能够确认肿瘤最早可能会转移的这几个淋巴结。我们在手术当中把这几个淋巴结首先切除下来,去进行快速的病理检查。
如果这几颗淋巴结没有转移,整个腋窝的其他的淋巴结就不去做进一步的清扫,会最大可能的保证患者患侧上肢的功能。至于肿块本身,以前我们首先会选择整个乳腺的切除,包括乳头在内的皮肤也会切除很多。如果患者条件允许的情况下,我们进行保乳的手术:只是扩大切除肿瘤所在的乳腺象限,最大的可能保护患者剩余的正常乳腺,能够达到又根治肿瘤、又美观的效果。
2023-10-09
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