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腰椎管狭窄的手术治疗

张道俭骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
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腰椎管狭窄是因为椎间盘突出、后纵韧带钙化、上下关节突关节增生导致腰椎管空间缩小,从而导致椎管里神经、脊髓或者马尾神经受压的一种疾病。
手术治疗方法主要是椎管扩大、椎弓根螺钉内固定、植骨融合等,通过后方切开,把后方椎板去掉,解除椎管后方骨性结构限制,从而把锥管达到扩大效果。但此时脊柱不稳定,通过在椎体上引入椎弓根螺钉,一侧螺钉用一个棒连接起来,起到稳定脊柱作用。同时在相邻椎体旁边,把取下的椎板骨头弄成小碎块,放到椎体侧面横突之间,起到植骨融合作用。将来钉棒系统固定了以后,旁边骨头把椎体骨性长到一起,形成骨性融合,腰椎就比较稳定,钉棒系统受力也减轻,可避免将来出现钉棒断钉等不良并发症,以上就是腰椎管手术治疗的具体方式。
2023-04-28
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