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肺纤维化有活过10年的吗

陈欣呼吸与危重症医学科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++
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01:42
肺间质纤维化有活过10年,首先要明确概念,肺间质纤维化分很多种,有特发性的肺间质纤维化,有继发性的肺间质纤维化,有长期的进展很快的肺间质纤维化,也有长期不进展的肺间质纤维化。预后比较差的,经常讨论5年生存率、10年生存率,那是一种特发性肺间质纤维化,也叫寻常型的肺间质纤维化,它有一个特征性的胸部CT表现,就是双肺周边尤其下侧的网格状蜂窝状阴影,我们叫UIP,也叫IPS,这种的预后确实比较差,对很多药物治疗效果都不好,生存期不会太长。
但是近年来,随着有一些新型的治疗药物和新的治疗方法出现,预后也大为改善了,比如一些新型的治疗药物,像尼达尼布、吡非尼酮,明显改善病人预后,甚至病人终末期还可以做肺移植。如果不是肺间质纤维化,比如非特异性肺间质纤维化NSIP,包括一些淋巴细胞相关的肺间质纤维化,对激素治疗效果比较好,使用一段时间激素或者用小剂量长期维持,病人都可以长期生活,不要说10年,更长时间都可能。所以肺间质纤维化能不能活过10年,实际上要看肺间质纤维化类型,很多肺间质纤维化病人都可以活过10年,甚至可以长期生存。
2023-04-05
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