氟牙症的发生是由于氟的摄入量过高而导致的体内代谢酶活性抑制，造成釉质矿化不良，进而发生着色现象。氟牙症好发于牙齿未发育完全的儿童，会有个体差异，多种因素可诱发，包括饮食、饮水中氟摄入过多，以及年龄、温度、部分化学因素等。
一、主要病因
1、碱性磷酸酶活性抑制：身体中的碱性磷酸酶可以水解多种磷酸酶，为骨、牙代谢提供无机磷，作为骨盐形成的原料。但在牙釉质的形成时期，过量的氟可以抑制碱性磷酸酶的活性，使氟离子更易取代钙磷与釉质结合。
2、氟磷灰石的形成：釉质与氟的结合可以形成氟磷灰石，过多的氟磷灰石会引起成釉细胞的变性剥离，代替羟磷灰石，改变牙釉质正常的钙化过程，使釉质矿化不良。
3、釉质缺损：由于氟牙症表层釉质呈多孔性，易于吸附外来色素，如锰、铁化合物而产生氟斑。若多孔性组织占的体积较大，釉质表面就会塌陷，形成窝状缺陷。
4、着色：矿化不全区可伴有不同程度的着色，着色是由于患氟牙症的牙萌出后，釉基质遇光逐渐发生化学变化或外来色素的渗入所致。
二、诱发因素
1、年龄：即氟进入人体的时期，氟主要侵害轴质发育期间牙胚的成釉细胞，过多的氟只有在釉质发育矿化期进入体内才能引起氟斑牙。
2、饮水中含氟量过高：是人体氟摄入量高的主要来源，综合国内外氟牙症发病的调查报告，牙齿发育期间饮水中含氟量高于1ppm即可发生氟牙症，且该病的发生及其严重程度随该地区饮水中含氟量的升高而增加。
3、饮食：不同地区居民的生活习惯和食物种类不一样，各种饮食的氟含量也不相同。而且饮食中的含氟量又受本地土壤、水和施用肥料中的氟含量及食物加工方式的影响而变化，如茶叶的氟含量可有5~100ppm的差别，本地居民的主食和蔬菜中氟含量高，也能影响牙齿的发育，发生氟牙症。
4、温度：高温地区人体饮水量大，对氟的摄入量也相应增加。
5、个体差异：可用以解释生活在同一高氟地区的人不一定都患氟牙症或严重程度也不一样的现象。个体的全身情况及生活习惯不同，对氟化物的敏感性也不一样。据文献报告，“胸腺素和促甲状腺激素对氟化物的毒性有协同作用，这两种激素分泌的变化均可引起个体对氟敏感性的差异。”
6、其他因素：由于使用含氟量高的燃料如石煤，空气中的氟化物通过呼吸进入人体，影响了氟的总摄入量。
一、主要病因
1、碱性磷酸酶活性抑制：身体中的碱性磷酸酶可以水解多种磷酸酶，为骨、牙代谢提供无机磷，作为骨盐形成的原料。但在牙釉质的形成时期，过量的氟可以抑制碱性磷酸酶的活性，使氟离子更易取代钙磷与釉质结合。
2、氟磷灰石的形成：釉质与氟的结合可以形成氟磷灰石，过多的氟磷灰石会引起成釉细胞的变性剥离，代替羟磷灰石，改变牙釉质正常的钙化过程，使釉质矿化不良。
3、釉质缺损：由于氟牙症表层釉质呈多孔性，易于吸附外来色素，如锰、铁化合物而产生氟斑。若多孔性组织占的体积较大，釉质表面就会塌陷，形成窝状缺陷。
4、着色：矿化不全区可伴有不同程度的着色，着色是由于患氟牙症的牙萌出后，釉基质遇光逐渐发生化学变化或外来色素的渗入所致。
二、诱发因素
1、年龄：即氟进入人体的时期，氟主要侵害轴质发育期间牙胚的成釉细胞，过多的氟只有在釉质发育矿化期进入体内才能引起氟斑牙。
2、饮水中含氟量过高：是人体氟摄入量高的主要来源，综合国内外氟牙症发病的调查报告，牙齿发育期间饮水中含氟量高于1ppm即可发生氟牙症，且该病的发生及其严重程度随该地区饮水中含氟量的升高而增加。
3、饮食：不同地区居民的生活习惯和食物种类不一样，各种饮食的氟含量也不相同。而且饮食中的含氟量又受本地土壤、水和施用肥料中的氟含量及食物加工方式的影响而变化，如茶叶的氟含量可有5~100ppm的差别，本地居民的主食和蔬菜中氟含量高，也能影响牙齿的发育，发生氟牙症。
4、温度：高温地区人体饮水量大，对氟的摄入量也相应增加。
5、个体差异：可用以解释生活在同一高氟地区的人不一定都患氟牙症或严重程度也不一样的现象。个体的全身情况及生活习惯不同，对氟化物的敏感性也不一样。据文献报告，“胸腺素和促甲状腺激素对氟化物的毒性有协同作用，这两种激素分泌的变化均可引起个体对氟敏感性的差异。”
6、其他因素：由于使用含氟量高的燃料如石煤，空气中的氟化物通过呼吸进入人体，影响了氟的总摄入量。