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产后四天羊水栓塞怎么治

张桂果妇科主治医师
山东第一医科大学第二附属医院三甲
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02:00
一旦怀疑羊水栓塞,应该立刻抢救,它的治疗原则一般是抗过敏,纠正呼吸循环功能的衰竭,改善低氧血症、抗休克,防止弥散性血管的凝血和肾衰竭的发生。一般的处理就是立刻保持呼吸道通畅,面罩给氧或者进行气管插管,必要时行气管切开。抗过敏一般是用氢化可的松100mg-200mg加于5%或者10%的葡萄糖溶液100ml中,快速静滴,之后用盐酸罂粟碱,一般是30mg-90mg,加于10%的葡萄糖溶液20ml中,缓慢静推一次,直到面色潮红,症状缓解为止。还可以用氨茶碱或者酚妥拉明,同时也要抗休克。首先就是补充血容量,用低分子右旋糖酐。其次给予升压药物,多巴胺20mg或者40mg,加于10%的葡萄糖250ml中,静脉滴注。之后急查血气分析,防止DIC。在发病10min内最好用上肝素钠,或者应用抗纤溶药物。观察患者的尿液,必要时给予福赛美静脉注射。
2023-06-22
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