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心肌梗塞并发左心室室壁瘤怎么办?

孔令秋心内科主治医师
成都中医药大学附属医院三甲
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室壁瘤是心肌梗死的患者非常常见的一个机械并发症,而且主要见于前降支的心肌梗死,所以它最主要发生的部位是位于左心室的心尖处。室壁瘤应该怎么办呢?包括以下几种治疗方法:
第一种,室壁瘤如果比较小,而且瘤壁不是特别的薄,里面血栓也没有,可以进行阿司匹林抗凝治疗,同时使用倍他乐克减轻心脏的收缩能力,这样既可以防止里面血栓的形成,也可以减少室壁瘤破裂的风险。
第二种,如果室壁瘤比较大,里边形成明显的附壁血栓,或者血栓前的一些自发显影等等异常的超声表现,或者里面经常合并有恶性的心律失常,比如室性心动过速,这种患者出现破裂,出现心脏骤停的风险很高,还是建议患者尽早的进行外科的切除,减少破裂的风险。
2023-08-09
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