什么是谷丙转氨酶偏高

谷丙转氨酶简称为ALT，是一个比较特异的反应肝炎的指标。谷丙转氨酶升高可见于以下情况：1、临床上最常见的原因是病毒性肝炎，并最常见于嗜肝病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。其中甲型和戊型肝炎病毒主要通过消化道传播，往往表现为急性肝炎；而乙型和丙型肝炎病毒可以引起慢性肝炎；丁型肝炎病毒必须在乙型肝炎病毒感染的基础上才能够重叠感染，无法单独致病。除病毒性肝炎常见于嗜肝病毒以外，一些其它少见的病毒，比如EB病毒、巨细胞病毒等，也可以单独引起肝脏炎症；2、酒精性肝炎：是由于大量饮酒所导致的肝炎；3、自身免疫性肝炎：女性比较多见，由于自身免疫功能紊乱将肝脏当作异体，进行不恰当的免疫攻击并导致炎症。可应用激素或免疫抑制剂进行治疗；4、非酒精性脂肪性肝炎：随着生活水平的提高，肥胖的病人越来越多，该病常常与肥胖、高脂血症、高尿酸血症、代谢综合征相关，而这些病人的转氨酶往往不是特别高。5、心肌和骨骼肌病变：比如横纹肌溶解病人与急性心梗病人。因此，首先应明确是什么原因引起的转氨酶升高，到底是何种肝炎非常重要，并需针对病因进行治疗。保肝药物主要分为抗炎、抗氧化、解毒以及利胆药物等等，根据这些情况可以适当选用。不只是病人，包括非专科的医生对于这些药可能也不是十分明确。所以一旦出现转氨酶升高，建议病人到专科医院就诊，明确原因后进行治疗。

谷丙转氨酶的升高代表肝脏损伤，而肝脏的损伤原因非常多，不管是药物性还是病毒感染，包括乙肝、丙肝、甲戊肝，还是饮酒所导致，还是脂肪肝、自身免疫紊乱导致，遗传代谢等原因所导致时都可以引起转氨酶的升高。对于这种情况一定要注意，筛查转氨酶升高的可能的原因，再给予相应治疗。但是转氨酶升高时代表患者肝细胞受到损伤，存在炎症，这种情况要注意休息，一定不能过于劳累，在此基础之上及时的就医，根据病因采用相应的治疗办法。谷丙转氨酶也就是丙氨酸氨基转移酶，英文缩写是ALT，ALT是在临床上常用于筛查肝脏疾病或者是诊断肝损伤最敏感的指标。因为谷丙转氨酶在肝细胞中，而肝细胞损伤把谷丙转氨酶释放到血液当中才能够检测到这项指标。

谷丙转氨酶的正常参考值是7-40U/L，主要存在于人体的多种细胞，尤其以肝细胞含谷丙转氨酶最多。因此谷丙转氨酶已作为检测肝功能的一项重要且非常敏感的指标之一。当肝细胞发生炎症、坏死或者中毒时，谷丙转氨酶就会释放到血液中，导致血清中含量升高。这种情况常见于各种急性和慢性的病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、药物性肝损害、胆囊炎等等。由于谷丙转氨酶还存在于心肌、骨骼肌等细胞中，因此谷丙转氨酶并不是一个特异性指标，在急性心肌梗死、骨骼肌疾病、骨折等等情况，它也会升高。因此谷丙转氨酶升高并不一定是肝炎，应该要结合其它指标，进行综合分析和判断。

谷丙转氨酶是肝脏损伤的特异性指标，主要来自于肝细胞。多种因素造成肝细胞损伤以后，谷丙转氨酶可以从细胞质内释放到细胞外，引起谷丙转氨酶偏高。首先要明确引起肝损伤的原因，进行基础原因的治疗，同时使用保肝药物进行治疗，常见的有甘草酸制剂。 另外也可以使用抗氧化剂，膜细胞修复剂，都可以有效地降低转氨酶。转氨酶的半衰期非常的短，基础病因解决以后，转氨酶会很快的下降。必要的时候可以使用降酶的药物，比如五味子制剂，降酶的效果非常的明显，可以在短期内将转氨酶降到正常的范围，注意定期复查，防止出现反弹。

"谷丙转氨酶主要存在于正常的肝细胞内，人体血液当中的谷丙转氨酶一般在0-40U\/L。如果谷丙转氨酶偏高，这就说明正常的肝细胞被破坏。谷丙转氨酶在肝细胞破坏之后大量的进入血液当中，引起谷丙转氨酶偏高，这就说明肝脏存在急性的炎症反应，炎症反应之后肝细胞炎症坏死，谷丙转氨酶升高。病情的轻重主要是根据谷丙转氨酶升高的程度，如果是轻度升高，程度在40-80U\/L，临床表现比较轻微，如果是80-400U\/L之间，这就说明中度升高，临床表现比较典型，会出现厌食、乏力、厌油、腹胀。"

谷丙转氨酶偏高，应该是有慢性肝病，最常见的是病毒性肝炎。在系统的治疗原发疾病的同时，应该多吃富含维生素类的食物，包括新鲜的水果，像橘子、橙子、苹果、香蕉等，这些食物当中含有大量的水溶性维生素，有稳定和保护肝细胞膜的作用。 肝脏也是脂溶性维生素合成和代谢的场所，在食物当中也应该注意补充，并且如果肝功能出现了异常，也会导致脂肪泻的发生。所以尽量远离高胆固醇的食物或者油腻的食品，平时也应该多喝水，适当的进行体育功能锻炼，能够消耗一定的体内的脂肪。 系统的监测病毒定量以及肝功能的变化，如果严重的情况下，谷丙转氨酶增高大于两倍可以应用保肝药物，通常是静脉点滴，常用的有复方甘草酸苷注射液等。

"谷丙转氨酶偏高有以下几个方面因素，首先，感染，如血吸虫、阿米巴或者是华支睾吸虫、细菌、病毒都可引发肝脏的损伤。第二、药物性损伤，比如吃一些药物，可能会对肝脏有损伤，常见的就是降脂药物，比如阿托伐他汀，就明确肝损伤。第三、免疫功能，比如结缔组织疾病、系统性红斑狼疮或者风湿病，都可以引发肝功能的损伤。还有就是其他器质性疾病，比如心衰、肿瘤还有胆道的阻塞，都可以引发肝功能的异常。"

"明确病因，谷丙转氨酶主要可以广泛分布在各个脏器的细胞中。肝细胞含量最高的，正常情况下，谷丙转氨酶很少。在急性肝炎中、药物中毒肝细胞坏死时，可以看到转氨酶明显的升高。对于谷丙转氨酶，诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎有重要的指标，尤其是急性肝细胞损害的敏感指标，正常参考值范围是0-40单位每升。所以一定要明确病因，明确以后，如果只是轻度的升高，没有查到其他的肝胆疾病，是不太严重的；如果发现有肝炎、肝胆系统疾病，需要进行系统的治疗和检查。避免应用有毒性的药物，比如抗结核的药物、饮酒。有病毒感染，应当及时的进行全方位的检查。如果肝脏损害严重，需要抗病毒治疗，进行一个月内的就诊，进行对症处理。"

谷丙转氨酶是帮助氨基酸转移的酶，肝细胞受损，谷丙转氨酶漏出细胞膜，在血液里偏高。偏高原因包括：1、病毒性肝炎，乙肝、丙肝，消化道传播的肝炎，甲肝、戊肝；2、长期大量饮酒或一次性饮酒过量，导致肝脏负担加重，出现炎性水肿，细胞膜受损；3、药物引起肝细胞损害；4、脂肪过度堆积，造成肝脏功能障碍；5、自身免疫性原因；6、心脏功能异常，引起肝脏压力升高，出现心源性肝病。

谷丙转氨酶是转氨酶的一种，主要存在于肝脏，也广泛存在于心脏、肾脏、骨骼肌、胰腺、脾脏、肺等组织中，这些组织损伤或坏死时血清中谷丙转氨酶便会升高。由于谷丙转氨酶主要存在于细胞质中，释放很容易，因此血清谷丙转氨酶升高可出现于组织损伤早期。血清谷丙转氨酶测定主要用于肝脏疾病的实验室诊断，谷丙转氨酶是反映肝损伤的灵敏指标，具体如下：1、急性传染性肝炎、药物或酒精中毒，比如黄疸出现之前急剧升高；2、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝淤血等，血清谷丙转氨酶也可以升高；3、胆石症、胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死、腺肌炎、心力衰竭，以及服用某些药物，比如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂等，也可以导致血清谷丙转氨酶升高。