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颈椎病的症状有哪些

王勇神经外科主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17
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颈椎病的症状跟椎间盘压迫的方向是有关。比如中央型压迫的是颈髓,病人的症状通常是比较严重的,可能上肢麻木,或者乏力,比较严重的甚至可以伴有下肢的乏力。这是比较严重的症状,称之为中央型颈椎病。还有是椎间孔型,这些颈椎病往往是以一侧的上肢、手的麻木或者疼痛为主。还有血管型,血管型会造成一侧的椎动脉可能有一点压迫或者刺激,病人可能表现为眩晕等等,或者发作性眩晕症状。当然颈椎病有一部分属于交感神经型,这些病人往往会有阵发性的不舒服,可能是颈交感神经粘连、压迫造成的。颈椎病本身跟脊髓的受压以及神经根的压迫程度也有关系的,轻微的颈椎病症状是比较轻微的。中央型的椎间盘突出压迫椎管,颈椎椎管腔前后的有效径一般是<10mm才会出现症状。正常大概是13mm,稍微窄一点点,12mm或者是11mm,通常很多病人是没有什么特别症状的,都是影像学的检查,做核磁共振等等发现。核磁共振放射报告上面经常会显示颈椎间盘的膨出,这个不要过分担心。一般35岁以上的人,脊柱的椎间盘都会有退变,轻微的椎间盘膨出是不用过分担心的。
2023-07-08
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