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小儿动脉导管未闭手术后有后遗症吗

高波涛心胸外科副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲全国第71
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任何手术都有可能会有并发症,或者所谓的后遗症。动脉导管未闭手术是一种最常见的先心病手术,往往是在非体外进行。手术以后可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳,因为PDA的附近有喉返神经,手术当中可能会损伤,但是损伤到以后,往往在半年以内声音嘶哑和饮水呛咳都能恢复。所以它应该是短期的并发症,构不成通常所理解的后遗症。另外一个就是如果手术当中动脉导管非常粗,而且壁非常薄的时候,结扎如果发生大出血,有时会造成生命危险。另外,大出血有可能会造成其它后遗症,比方脑部的并发症,脑缺血时间过长将来会出现截瘫,或者肢体的偏瘫,这种几率是非常低的,从理论上讲是有这种可能性的。另外一个就是PDA非常粗大,有时候担心扎的过紧以后发生破裂大出血,因此有的时候扎的不是特别紧,出现小的残余分流,小的残余分流将来可以通过再次手术,或者内科介入的方式去堵掉。如果处理掉以后,将来也不会出现明显的后遗症。PDA出现后遗症的概率是非常小,完全没有后遗症也是不可能的。
2023-04-09
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