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突发性耳聋用什么药好

江远明耳鼻喉科副主任医师
武汉市江夏区第一人民医院三级
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关于突发性耳聋的用药:第一、用糖皮质激素,糖皮质激素比较常用的有地塞米松、甲基强龙。既然是激素,我们在应用的时候一定要咨询医生的意见,因为激素有一些副作用,比如老年人他比较敏感,会引起骨质疏松,像年轻的,甚至一些小朋友会引起过早发育,对于年轻人来说,会引起肥胖,包括全身性的水肿,都是激素的相关并发症。我们要注意,要根据体重,还有用药以后出现了一些情况进行及时的调整用量,最好都是在医生的指导下。对溶栓治疗,我们现在常见的药就是巴曲酶溶栓和抗凝治疗。抗凝治疗,我们一般比较熟悉的就是心血管,心梗方面的,比如阿司匹林、华法林。我们耳鼻喉科不是用这个药,是用的巴曲酶,既然它是溶栓和抗凝治疗,它有跟法华林和阿司匹林一样的作用,就是容易引起出血,所以在用药过程中一定要监测凝血功能。有某些指标,纤溶蛋白酶,如果低于1g/L,我们一定要及时停止,这些一定要是住院期间才能用,在门诊尽量少用巴曲酶,有一定的风险性。这个神经营养药,种类很多,包括胞二磷胆碱,还有鼠神经生长因子,这些药到目前为止没有发现很明显的有危害性的并发症,主要是激素和溶栓药,应用的时候要注意。高压氧做的时候不能感冒,有中耳炎期间尽量少做,特别是合并鼓膜炎,平时没有中耳炎,感冒合并的急性鼓膜炎,这时候就不要做高压氧,它容易导致鼓膜的破裂、穿孔,是有这种可能性的,这个要引起注意。
2018-05-06
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