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小儿颅内感染后遗症如何康复

尹保奇儿童康复医学科副主任医师
郑州大学第五附属医院三甲
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03:52
针对重症和极重症的脑炎,往往患者会留有后遗症。早期康复非常关键,也非常重要,对改变病人的预后,对将来病人能够真正地回归社会,能够独立的生活非常关键。重症的脑炎,一般这种病人都是从ICU出来的,小孩是PICU,出来以后常见的一个情况,需要在康复方面注意的有很多:第一、营养,营养很重要,重症里边一般出来的病人或多或少都存在些营养不良,就是出来以后病人是比较瘦弱或者比较虚弱的状态,作为病人,营养对病人的整体预后、康复都非常重要,医院有相应的营养评估的营养师,来根据病人的实际情况配相应的营养治疗,也就是有配应的营养液,这种病人一般处于昏迷状态,这种病人要进行鼻饲,如1天鼻饲3次,这个3次一般是不够的,往往是4-5次,要把病人的身体状态有所调整;第二、要预防各种并发症,并发症有很多,长期卧床的病人抵抗力是比较弱的,往往会出现肺部的感染、皮肤的感染,提高患者的抵抗能力包括预防肺部的感染,定期要翻身、拍背、扣背,要保持空气的要求标准化能达到中正的环境,同时要防止病人的褥疮发生,患者长期卧床,全身的血液循环不是特别好,容易产生褥疮,一旦产生褥疮,对患者的预后非常不好,褥疮也有轻有重,重症康复的病区有相应的措施,预防肺部感染、预防褥疮也是康复的重要手段;第三、饮食,饮食实际上这个饮食不是营养,患者的口腔的护理,患者长期的口头肌肉不协调,面周肌肉痉挛,都需要去做康复,还有就是在康复方面,重症康复有它的特点,要求病人陪护,病人是昏迷状态,也要经常跟他说话,采取些沟通,这种沟通患者是有一定感觉的,放一下原来喜欢听的歌,说一些知心话,讲一讲原来非常开心的事,这些都对患者的神经恢复或者促醒非常有好处。还有是一系列的康复治疗,防止关节肌肉的挛缩,做一些推拿,对关节的保护,这都是需要做的,同时有些营养神经的药物,要促进大脑的神经细胞的修复,保护现有的神经元,这些也是非常关键。还有是做些相应的刺激,对皮肤的,用刷子去刷一刷或者手触摸一下患者的身体任何部位,摸摸脸,摸摸鼻子,摸摸手或者用刷子轻轻的刷一刷,有些感觉,这样对患者的自身感觉都是非常好的。
2018-05-04浏览
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