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心肌梗死的患者发病期间多少小时内应该绝对卧床休息

黎文生心血管内科副主任医师
南方医科大学顺德医院三甲
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以前特别强调心梗的患者进行绝对的卧床休息,现在要求病人心肌梗死以后,在没有开通血管的时候绝对卧床休息,尽量不要动。开通血管以后,对病人的活动限制就明显的松动了,提倡早期的、适量的运动。开通血管以后病人的最大危险就解除了。
虽然做一些运动,有可能诱发心律失常、心衰这种可能,大多数病人开通血管以后,可能心肌损伤并不是很严重,没有很明显的恶性心律失常情况发生,没有心衰休克的情况,病情相对比较稳定。术后相对的卧床休息,可以做轻微的活动,在床上轻微的活动还是可以的。
一般第二天就可以做些活动,起床都可以的,没有像以前要求那么死。以前保守治疗情况之下血管一直是堵塞的,有很多的并发症,这时候过早的活动可能会加重并发症的发生。目前通过再灌注治疗以后,预后已经大大的改善,早期的活动会减少卧床的并发症,而且对心脏的康复是有效的。
早期的活动需要在心内科评估和监护之下进行,要观察早期做活动以后有没有出现心率过度增快、心律失常或者心功能不全的表现。在检测没有这种情况之下,逐步的增加活动量。早期活动目前提倡血管再通治疗以后,逐步、有监护的活动,这样对病人是有利的。
2023-12-07
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