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肝内、外胆管结石的检查方法有哪些

郑小林肝胆胰外科副主任医师
武汉市中心医院三甲
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02:19
肝内、外胆管结石检查方法现在非常的丰富。筛查的办法,彩超比较实惠,但是它带有一定的主观性,可以作为一种筛查的手段,彩超对一部分肝外胆管结石不容易发现。还有其它的检查手段,CT也是经常采用的方法。CT非常的直观,可以看到结石分布情况,在左边,还是右边?肝外胆管有无扩张?肝外胆管有无结石?有无合并有胰腺炎?等等提供这些很重要的信息。再有磁共振可以做胆胰管成像,也可以看到结石的分布情况,有无伴随着其它的病变,比如脓肿、癌变,甚至合并的胰腺的病变,肝周的淋巴结的一些情况等等。还有有创的检查,比如ERCP,叫逆行胆胰管造影,就是像做胃镜一样,从胆管的开口插入造影导管进行造影,可以很清楚地看到胆管树的情况,但是它有一定的并发症,有可能导致胰腺炎或者胆道系统的感染。目前已经被磁共振胆胰管成像所取代。还有一种有创的方法,叫经皮肝穿刺胆道造影,可以看到局部胆管更细节的表现。
2023-10-19
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