下丘脑损害的表现及护理

下丘脑有体温调节中枢，所以下丘脑损害可以导致中枢性高热、不能忍受高温环境；下丘脑的后外侧区损害可表现为体温过低。下丘脑上有摄食中枢，受损出现厌食、食欲减低、消瘦、恶病质；饱食中枢受损则表现为食欲旺盛、食量大、过度肥胖。下丘脑与水盐平衡内分泌调节有关，损害可以出现中枢性尿崩症、性早熟、智力低下；促性腺中枢受损，可以出现促性腺激素释放不足、性器官发育迟缓、向心性肥胖。下丘脑的前、后区损害，可出现自主神经功能障碍，如血压不稳、心率变化、多汗、胃肠功能失调，甚至出现胃和十二指肠溃疡和出血；下丘脑视前区损害可以出现失眠；下丘脑后区损害可出现睡眠过度、嗜睡，还可以出现发作性睡病。所以出现下丘脑损害的患者要加强护理，注意监测体温、心率、血压、神志，还要监测24小时尿量。有中枢性高热者给予冰块或者冰毯物理降温；有体温低温状态者要注意保暖；有消化道溃疡者需要暂禁食，待病情好转再逐渐给予流食及易消化饮食；对有发作性睡病的患者，加强陪护防止跌倒等意外事件发生。