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正常人左右手血压相差多少

王喜福心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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正常情况下,左手和右手的血压不一样,通常右手的血压会比左手的血压高5-10mmHg左右,但不会超过10-20mmHg。在某些情况下,比如在肱动脉或者锁骨下动脉发生动脉硬化导致管腔狭窄,引起血流不畅的时候,这时候测量这一侧的血压,往往是比正常的血压要低,这时候左右两侧的血压差值一般超过20mmHg。
另外还有一种情况就是患者突然间出现的后背痛,甚至胸痛,甚至腰痛的时候持续不缓解,大汗淋漓,这时候患者的血压特别高,甚至达到190-200mmHg。这时候要高度怀疑有没有主动脉夹层,通常会测量左上肢和右上肢的血压,看看血压脉压差大不大于20mmHg。如果患者有胸痛、后背痛的临床症状,血压升高,同时脉压差>20mmHg,这样就提供了一个线索,患者是不是主动脉夹层,要尽快进行大动脉CT明确病变的情况。还有一种情况就是偏瘫患者由于血栓阻塞或长期不运动,测量的血压比另一侧要低很多,这种情况也是比较常见的。
2020-03-31
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