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慢性阑尾炎怎么治疗

彭涛消化内科副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
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慢性阑尾炎是阑尾的慢性炎症,它的主要症状是右下腹隐痛,但是表现为右下腹隐痛并不确定是阑尾炎。出现右下腹隐痛的患者应当进行腹部超声,如果右下腹疼痛伴有阑尾肿胀,并且血中炎症指标明显升高,这种情况下可以考虑为阑尾炎发作。
阑尾炎如果反复发作,严重影响患者生活和工作,这种情况下建议手术治疗。如果发作频率不大,患者拒绝手术可以使用一些抗生素进行治疗。此外,近年来还有通过内镜下进行阑尾支架置入或粪石取出术,通过这种方法可以在不切除阑尾的情况下缓解阑尾炎症,所以阑尾炎的治疗有多种多样的方法,应当听从医生的指挥。
2023-03-26浏览14102次
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刘加宁主任医师
宿迁市人民医院三甲
慢性阑尾炎怎么治疗
慢性阑尾炎是阑尾的慢性炎症,主要发生的原因分为原发性和继发性两种。 原发性慢性阑尾炎主要是阑尾长时间的慢性炎症刺激,引起的局部炎症,继发性慢性阑尾炎多在急性阑尾炎的基础上,出现阑尾局部炎症,久治不愈,主要以腹部的疼痛为主,伴有腹胀、恶心、呕吐、不全梗阻的表现。 所以慢性阑尾炎的治疗,在饮食上需要进行调整,进食容易消化的食物,无渣饮食,避免刺激性、不容易消化的食物。 应用药物治疗,调节胃肠道蠕动的药物,如马来酸曲美布汀,调节肠道菌群的药物,例如美常安、乳酸菌素颗粒等等。如果单纯用药物治疗效果不明显时,则需要进行外科的手术治疗。
周中银主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40
慢性阑尾炎怎么治疗
慢性阑尾炎可以口服抗生素治疗或者是手术治疗。慢性阑尾炎主要是因为粪石在阑尾腔嵌顿导致阑尾肿胀、充血,其表现为反复地右下腹疼痛。 对于慢性阑尾炎的治疗,如果说急性发作时会有血象增高、发烧、右下腹疼痛的表现,这时可以口服或者静脉使用抗生素,比如左氧氟沙星、头孢类抗生素以及甲硝唑等来进行抗炎治疗,如果抗生素效果不明显可以考虑手术切除阑尾,可以在腹腔镜下进行阑尾切除术。 对于慢性阑尾炎反复发作,要预防阑尾穿孔导致腹膜炎的可能性,所以说在治疗的过程中要密切地观察腹痛以及血象的情况。如果用药物治疗病情缓解,可以暂时保守治疗,如果治疗过程中病情加重,需要随时进行手术治疗。
刘伍才副主任医师
井冈山大学附属医院三甲
慢性阑尾炎怎么治疗
慢性阑尾炎的患者可以口服消炎药,如头孢类、氧氟沙星、甲硝唑等,通过抗感染治疗可以减轻炎症,从而达到缓解症状的目的。因为大便干结也可以导致慢性阑尾炎发作,所以也可以口服润便的药物,从而缓解症状。 慢性阑尾炎的患者应该注意饮食,要少食多餐,多吃富含维生素的食物,如蔬菜、水果,避免辛辣、刺激性食物,戒烟、戒酒,避免暴饮暴食,通过这些可以达到缓解症状的目的。一旦诊断为慢性阑尾炎,应该尽早行手术切除,从而达到根治的目的。
洪华章副主任医师
江西省人民医院三甲
慢性阑尾炎怎么治疗
如果患者考虑慢性阑尾炎,医生通常还是会给患者进行全面的检查,排除所有慢性阑尾炎以外的其它可能导致类似症状的疾病,如果确确实实是慢性阑尾炎,治疗的方法归结为以下两方面:1、如果症状不厉害患者没有手术意愿,也可以观察,注意饮食、避免受凉、避免腹泻,注意生活上的问题减少复发,这是保守治疗;2、对于确诊慢性阑尾炎的患者,可以考虑采取手术治疗,因为部分患者会反复发作,反反复复发作对于患者的生活和工作都有很多不利影响,可以建议患者进行微创腔镜手术,打几个小洞把阑尾摘除,这样患者恢复很快,对身体的影响也比较小。
王晶主治医师
武汉市第四医院三甲
慢性阑尾炎该怎么治疗
"慢性阑尾炎,它的诊断有时候是比较困难的,主要由于它比较容易和一些疾病相混淆,比如回盲部结核、慢性结肠炎或者是慢性附件炎等等。对于慢性阑尾炎,一旦确诊了之后,原则上是应该手术治疗的,主要的目的就是需要切除病理性的阑尾,特别是有慢性阑尾炎急性发作的患者,对于这类患者更需要及时手术。如果是诊断可疑的患者或者存在严重并发症的患者,应该先行保守治疗,然后患者生命体征稳定之后再行手术治疗,同时在手术治疗之后需要对每个患者进行一段时间的随访,以了解切除阑尾之后的实际的效果。慢性阑尾炎的诊断不是根据病理,而是根据手术后症状的完全解除。所以如果在术后患者仍有症状,应该做全面的体检,找出其真正的原因。"
温暖副主任医师
湖北省中西医结合医院三甲
慢性阑尾炎的治疗
"慢性阑尾炎是临床上常见的疾病。依据阑尾炎患者的临床症状不同,可采取不同的治疗方法。一、慢性阑尾炎的患者,经常反复发作右下腹疼痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等临床表现,患者可行阑尾切除。二、慢性阑尾炎的患者,平时没有明显的症状,患者可以通过低脂饮食、加强锻炼、定期复查的办法,暂时不需要进行手术治疗。三、慢性阑尾炎的患者在定期复查的过程中,发现阑尾明显肿大,并出现右下腹隐痛不适,此时有可能会发展成阑尾类癌。这种情况建议患者行阑尾及升结肠切除、横结肠回吻合,同时行淋巴结的清扫,避免肿瘤细胞的残留。"
李国刚主治医师
济南市中西医结合医院三甲
慢性阑尾炎治疗
"慢性阑尾炎是常见的疾病,是急性阑尾炎经过治疗后,炎症消退而遗留的阑尾慢性炎症性病变,有的阑尾炎患者也可能是原发性的慢性阑尾炎。患有慢性阑尾炎会出现右下腹疼痛,呈现出间断性的疼痛或者胀痛的症状,病情时轻时重,在劳累或者剧烈运动时,疼痛可能会加重。治疗上主要是通过手术治疗,如果病情反复发作,疼痛的症状比较明显,可以采取阑尾切除术,通过手术治疗可以达到根治的效果。如果病情比较轻,疼痛不严重,或者患者年龄比较大合并有严重的心肺基础疾病,可以暂时保守治疗。要注意休息,避免劳累,适当加强营养,增加抵抗力,不要吃辛辣刺激的食物,不要饮酒,以免加重病情。"
李振凯主治医师
中国人民解放军火箭军总医院三甲
慢性阑尾炎怎么治疗
"慢性阑尾炎多数是由反复发作的急性阑尾炎转化而来,其实质是阑尾管腔的阻塞、逆行性细菌感染,引起慢性炎性细胞浸润和阑尾局部纤维化。外科治疗是对于慢性阑尾炎最有效的一种手段,但一定要进行辅助检查,明确诊断。手术建议选择腹腔镜阑尾切除术,这种手术创伤小,痛苦小,病人恢复也快,住院时间比较短。对于条件不具备的地区,可以考虑传统的开腹阑尾切除术。对于年老体弱、基础疾病较多、有明显手术禁忌的患者,可以考虑保守治疗,可以使用头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类的抗生素。有消化不良的患者,可以加用复方消化酶。当慢性阑尾炎急性发作时,建议手术治疗。"
夏泽锋主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7
慢性阑尾炎该如何治疗
慢性阑尾炎可以通过以下几种方式来治疗:1、消炎治疗:因为阑尾炎是细菌性感染炎症,往往是以前得过急性阑尾炎,即急性发作,然后经过消炎即抗感染治疗好转,但是后期又可能反复发作,或者是右下腹隐痛没有完全好,形成慢性的。这时候可以规范地进行抗感染治疗,明确恢复情况,能否彻底将其治疗好。当然多数情况还是治疗不好,总感觉右下腹有些疼痛;2、手术治疗:阑尾这个地方始终发炎,如果是这种情况,就可以采取另外一种治疗方案,手术。可以通过微创的方法,通过腹腔镜在腹壁上面打3个洞,然后切除阑尾,彻底根治阑尾炎,因为阑尾切除以后基本上就不会再发作阑尾炎。所以具体的治疗,一定要到医院跟专科医生进行沟通、交流,最后再选择一种治疗方案。
刘洋主治医师
秦皇岛市第一医院三甲
慢性阑尾炎如何治疗
"慢性阑尾炎的诊断需要:1、曾经出现过急性阑尾炎的病症,通过输液等保守治疗,症状缓解一个月之后。2、慢性阑尾的疼痛必须反反复复持续3个月以上,才能考虑慢性阑尾炎的可能。如果想做影像学检查,建议做肠镜或者下消化道造影明确慢性阑尾炎。如果肠镜看到阑尾的开口红肿,有一些少量的分泌物,可以诊断慢性阑尾炎。做下消化道造影,第一天做钡肠造影之后24小时再复查腹部透视,如果阑尾区还有钡剂残留,即可以诊断慢性阑尾炎。一旦诊断慢性阑尾炎,建议患者切除阑尾根治的目的,因为人体一旦体质较弱,抵抗力差的情况下,慢性阑尾炎可转成急性阑尾炎,影响人的工作和生活,严重者影响生命。"