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膀胱癌手术后能活几年

韩毅力泌尿外科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
膀胱癌手术后的存活时间取决于肿瘤的疾病进展情况以及具体的手术方式,在非肌层浸润性膀胱癌中,术后主要面临的风险是复发,术后有10%-67%的患者会在12个月内复发,术后五年内有24%-84%的患者复发,以异位复发为主,因此术后结合局部的膀胱灌注化疗可以大大的降低由肿瘤播散引起来的复发。肌层浸润性的膀胱癌术后患者五年的生存率和无复发生存率分别为66%和68%,10年总体生存率和无复发生存率分别为43%和60%。此外,随着医学的进展,有新型的治疗进入到膀胱癌的治疗领域,术后结合其它治疗可以有效地延长患者的生存周期,改善生活质量,如化疗、分子靶向治疗以及免疫治疗可大大提高患者术后的生存时间。
膀胱癌复发或者进展的倾向与膀胱癌的分期、分级,肿瘤多发病灶、肿瘤大小和早期复发率有关。肿瘤分期、分级高,多发体积大和术后早期复发的患者,肿瘤复发和浸润进展的可能性大。膀胱癌分成两大类,一类是非肌层浸润性膀胱癌,另一类是肌层浸润性膀胱癌,二者的治疗选择截然不同。非肌层浸润性的膀胱癌往往采用经尿道膀胱肿瘤电切加术后的膀胱灌注化疗,而肌层浸润性膀胱癌采用的是全膀胱的切除和尿路改道手术。
2023-11-19
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