腰穿解剖的层次

腰穿是一种常用的医学操作方法，主要用于中枢神经系统疾病的诊断和治疗，包括致中枢神经系统的炎症、感染、占位以及损伤等情况。腰穿一般经由第3、4腰椎的间隙，也可以在第4、5腰椎间隙进行，采用局部的侵润麻醉。腰穿经由的解剖层次，由外到内分别是皮肤、皮下的组织、浅筋膜、深筋膜，然后棘上韧带、棘间韧带，再就是黄韧带、后纵韧带，这时穿刺针已经进入椎管内，再经穿刺硬脊膜以后达到蛛网膜，这是腰穿的解剖层次。腰穿术前要进行凝血机制的检查，以免出现椎静脉丛破裂，凝血机制如果异常，会导致大量的出血不凝。腰穿以后要去枕平卧位4-6小时，以防颅内压降低产生的不良反应。