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动脉粥样硬化是怎么回事

王喜福心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++
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动脉粥样硬化是指支配心脏的血管,即冠状动脉,由于某些病因的作用,导致硬化斑块的形成、管腔狭窄,引起心肌供血不足,出现一系列临床表现。引起动脉硬化的因素很多,最主要的是血脂升高、血压升高、吸烟、糖尿病、精神紧张、缺乏运动等,其中血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇的水平,与动脉硬化的发生、发展密切相关。
血中的低密度脂蛋白胆固醇水平升高以后,它会沉积在血管壁的表面,形成氧化型的低密度脂蛋白胆固醇,然后被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,从而启动动脉硬化的发生、发展过程。随着动脉硬化进程,低密度脂蛋白胆固醇的水平,仍然对于动脉硬化的发展起到巨大的推动作用。
研究显示,低密度脂蛋白胆固醇的水平下降1mmol/L,第一年冠心病事件发生率会下降11.1%。由此可见,低密度脂蛋白胆固醇与动脉硬化的发生是密切相关的。目前他汀类药物能够抑制胆固醇的合成,降低低密度脂蛋白胆固醇的血中含量,在治疗这类疾病上已经成为基石。研究显示,他汀类药不仅能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,还能够稳定和逆转斑块。
2023-10-23
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