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多囊好治吗

易念华妇女保健科主任医师
湖北省妇幼保健院三甲
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03:22
多囊在临床上应该是多囊卵巢综合征,通过治疗可以消除症状,使月经周期规律,同时可以达到生育的愿望,治疗其实也比较简单,主要情况如下:
1、调整生活方式:对肥胖型的多囊卵巢综合征要控制饮食、增加运动,以降低体重和缩小腰围,同时可以增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素和睾酮的水平,从而恢复排卵及生育功能。
2、药物治疗:主要是达到以下几个方面,先是调节月经周期,药物可以选择口服避孕药,或者是孕激素后半周期疗法,月经很规律地来可以避免子宫内膜非生理性增生,可以避免内膜癌的风险;还需要降雄治疗,降雄可以选择用糖皮质激素,或者是含有环丙孕酮的药物进行治疗;还可能要改善胰岛素的抵抗,常用二甲双胍,二甲双胍通过降低胰岛素的水平,也可以达到纠正高雄激素的状态、改善卵巢的排卵功能,也可以提高促排卵治疗的效果。有生育需求的患者就需要促排卵,一般可以在月经的第3-5天口服氯米芬或者是来曲唑等诱发排卵的药物,还有极少数的人需要手术治疗,包括卵巢打孔,或者是卵巢的楔形切除,但是目前手术很少采用,大部分患者通过调整生活方式、药物进行调经和降雄的治疗就可以。有生育要求的患者通过促排卵达到生育目的,这样也可以使其得到很好的治疗。多囊卵巢综合征的患者通常会表现为月经不规律、雄激素过量和肥胖,主要情况如下:
1、月经不规律:为最主要的症状,多表现在月经稀发或者是闭经,可能周期比较长,大于35天,几个月来一次或者是闭经,当然闭经前可能会有经量减少,或者是月经的稀发,也可能会表现为不规则的子宫出血,月经周期或者经期和经量没有规律性。
2、雄激素过量:生育期的女性因为排卵障碍会导致不孕,还有多毛、痤疮等高雄激素的表现。
3、肥胖:50%以上的患者会有肥胖,而且通常呈腹型肥胖,也就是腰臀比会大于0.8。有些人还会有黑棘皮症,也就是在阴唇、颈背部、腋下、乳房下、腹股沟等地方皮肤的皱褶部位,出现灰褐色的色素沉着。
2023-03-22浏览
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