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怀孕一个月有血是怎么回事

张咏梅妇科主任医师
银川市第一人民医院三甲
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02:38
  怀孕1个月出现阴道流血一定要重视这件事情,要确定一下是否真的怀孕了,确定是否真的怀孕有两种办法,一种进行绒毛膜促性腺激素的测定,也就是血或者尿HCG测定,另外一种方法就是通过做B超看宫腔内是否见着了孕囊,如果血HCG值升高或者尿妊娠试验是阳性的,就是怀孕了。如果B超发现宫腔内见着孕囊,甚至见到卵黄囊或者胚芽,甚至见到原始心管搏动了,说明是宫内妊娠。如果B超已经确定是宫内妊娠了,患者有少量的阴道流血,可能是发生先兆流产了,一定要到医院就诊,并且给予保胎治疗,保胎期间一定要注意休息,避免剧烈的活动,禁止性生活,并根据阴道流血的情况、血孕酮值的水平、B超监测孕囊的变化、卵黄囊的情况以及原始心管搏动是否持续存在,来决定是否继续保胎治疗。  如果妊娠早期B超提示宫腔内没见到孕囊,宫外见着包块了,并且孕酮水平也比较低,这个时候一定要警惕要小心是不是宫外孕。如果停经30多天,停经的时间比较短,B超提示宫腔里边没见到孕囊,宫外也没有见到孕囊,阴道流血也没有见到组织物排出,血HCG监测发现成下降趋势,孕酮水平也偏低,这可能是早孕流产了,也就是生化妊娠,需要继续监测HCG的下降情况直到其降为正常。  当然也还有一部分患者是因为妊娠早期阴道流血量多,有大血块甚至把妊娠组织排出了体外,发生了流产,如果妊娠组织完全排除,宫腔里没有残留,称之为完全流产。
2023-12-30
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