浸润性乳腺癌必须做化疗吗

浸润性乳腺癌已经不是原位癌，就是已经突破基底膜，因此就有可能发生区域淋巴结或者血性的转移，这个浸润性乳腺癌就应该被认为是一种全身疾病。但是它即便是一种全身疾病，每一种乳腺癌的复发转移风险是不一样的，对于那种复发转移风险低的去做化疗，它的获益并不是很明确。如果是极早期的乳腺癌，肿块很小，淋巴结没有转移，ERPR阳性、HER-2阴性，Ki67也比较低的前提下，它是不需要做化疗，而ERPR阳性或者是HER-2阴性的病人就一定要做化疗，不管这个肿瘤有多小。因此，是否做化疗除了跟临床分级有关，还和乳腺癌肿瘤本身的恶性程度有关系，目前可能更多的依仗于肿瘤的分子分型来确定。