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小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征怎么回事

孙明丽血液科副主任医师
聊城市第二人民医院三甲
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01:47
小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合症,又叫做原发性血小板减少性紫癜伴获得性溶血性贫血。是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的抗体和补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏加速而引起的一种溶血性贫血。小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征,有溶血性疾病的一般症状。发作时突然寒战、高热、呕吐、腹痛等,贫血和黄疸加重,肝脾肿大,严重者可出现出血性尿毒症综合征,发生大量的血红蛋白尿和肾功能衰竭而死亡。在治疗方面与慢性型血小板减少性紫癜基本相似,肾上腺皮质激素能够获得较好的疗效。以足量长期使用,无效病例可行脾切除术。若经过皮质激素及切脾治疗均失败者,亦可应用硫唑嘌呤,环磷酰胺,长春新碱等免疫抑制治疗,在严重溶血时可输新鲜的血液,保证尿液碱化,防止肾功能衰竭。预后取决于治疗效果和发作情况,也有较长时期不发作,处于稳定状态者。
2023-07-03
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