溃疡性结肠炎分为急性期和缓解期,急性期同时用分为轻、中、重不同的程度,用药是不同的,具体如下:
1、对于急性期轻症的患者,首选的是氨基水杨酸制剂,也就是美沙拉嗪制剂,对于中到重度的活动期的溃疡性结肠炎,首推的是糖皮质激素的治疗,常用的可以是甲强龙的静点,也可以口服强的松。
2、如果在短期之内用药并不见效,有可能会要升级为免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂,如果在急性期可以用环孢素的静点。但同时也可以选用生物制剂,目前常用的是肿瘤坏死因子α单克隆抗体,也就是英夫利昔抗体。如果在这种情况下还不见好,有可能还需要手术的干预。
3、对于溃疡性结肠炎缓解期的治疗,通常是用美沙拉嗪进行维持治疗。但是,如果疾病比较重,是由激素诱导缓解,或者存在激素依赖的患者,可能美沙拉嗪不能维持住,这时可能需要免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤的维持治疗,对于英夫利昔单抗诱导缓解的患者也可 以用英夫利昔单抗进行维持治疗。
1、对于急性期轻症的患者,首选的是氨基水杨酸制剂,也就是美沙拉嗪制剂,对于中到重度的活动期的溃疡性结肠炎,首推的是糖皮质激素的治疗,常用的可以是甲强龙的静点,也可以口服强的松。
2、如果在短期之内用药并不见效,有可能会要升级为免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂,如果在急性期可以用环孢素的静点。但同时也可以选用生物制剂,目前常用的是肿瘤坏死因子α单克隆抗体,也就是英夫利昔抗体。如果在这种情况下还不见好,有可能还需要手术的干预。
3、对于溃疡性结肠炎缓解期的治疗,通常是用美沙拉嗪进行维持治疗。但是,如果疾病比较重,是由激素诱导缓解,或者存在激素依赖的患者,可能美沙拉嗪不能维持住,这时可能需要免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤的维持治疗,对于英夫利昔单抗诱导缓解的患者也可 以用英夫利昔单抗进行维持治疗。