如果是严重的失眠或者长期的失眠，临床上常常使用西药的速效安眠药，因为西药相对比中药疗效更快，效果更加明显，而且副作用也能接受。临床上常用的西药包括苯二氮䓬受体激动剂和褪黑素受体激动剂等，苯二氮䓬受体激动剂包括苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类药物。苯二氮䓬类药物主要有艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等。非苯二氮䓬类药物对睡眠结构破坏更少，临床上更加安全，也更加常用，它的代表药物是佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等，这类药物口服以后，第二天很少出现头昏、头胀等不舒服的症状。此外，也可以使用褪黑素受体激动剂，如雷米替安，临床上也比较常用，它的作用和安全性已经得到了共识。
如果失眠的患者伴有焦虑或者抑郁的情况，临床还可以加用抗焦虑或者抗抑郁的药物，比如黛力新、米氮平、多塞平等。如果患者服用上述药物后，效果仍然不理想，还可以加用抗精神病类的药物，比如奥氮平和喹硫平，但是以上药物一定要在医师的指导下进行，不 要盲目服用。
如果失眠的患者伴有焦虑或者抑郁的情况，临床还可以加用抗焦虑或者抗抑郁的药物，比如黛力新、米氮平、多塞平等。如果患者服用上述药物后，效果仍然不理想，还可以加用抗精神病类的药物，比如奥氮平和喹硫平，但是以上药物一定要在医师的指导下进行，不 要盲目服用。