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直肠息肉的手术治疗方法

聂里红脾胃病科副主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲
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直肠息肉属于大肠息肉的一种类型,一般采用的是内镜下的治疗,直肠息肉有增生性息肉和炎性息肉等,因为没有癌变的潜能,可以观察或随访,也可以择期内镜下进行切除。
多数息肉体积都较小,通过内镜下活检钳钳除,或者热活检钳钳除。
较大的息肉以及组织学证实有异型性的这种息肉,为了避免引起息肉癌变或者出血等并发症,发现后可在内镜下切除,常用的方法有息肉钳除、圈套电凝摘除,或者是黏膜剥离切除术。
多发的半球状的小息肉,可以用高频电凝灼除法,或热活检钳钳除处理,但因为它不能留取组织标本供病理学检查,不提倡应用。
激光气化法、微波透热法以及内镜下氩气刀治疗,主要适合已明确息肉性质,就是已经明确病变性质的这种息肉,不用留取标本进行病理活检的时候可以采用。
如果需要进行病理活检,就要采用一些对息肉表面损伤较小的治疗方法。如果是扁平的肌底比较宽的息肉,可以采用内镜下黏膜剥离术。
2023-12-30
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