基底动脉型偏头痛一般多发于青春期的女生,绝大多数的发病年龄在35岁以下,多数发作与月经有关。发作开始会出现鲜明的幻觉,累及整个视野,甚至出现全盲,同时接着发生眩晕、共济失调、构音障碍、耳鸣,以及远端或四肢的感觉异常。有的病人会出现间接性的意识障碍,有些在意识丧失之前,呈现难以理解的梦一样精神错乱状态。意识丧失的程度并不太深,强烈刺激可以唤醒。发作时的症状多数为10-30min,随后出现枕部的波动性头痛,常伴有呕吐。头痛可持续几小时或直到病人进入睡眠为止。较多数的病人只有少数的戏剧性发作,在典型发作之前或者间歇期病人,呈现普通型偏头痛的表现。

