乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性是什么意思

"乙肝E抗体和乙肝核心抗体阳性，通常见于以下的两种情况：\n1、因既往感染过乙肝病毒，但这类患者机体并没有产生保护性的抗体，也就是乙肝表面抗体的出现。对于这类的乙型肝炎患者还有可能出现病情的反复，需要定期随访。\n2、乙肝感染的急性期到病程后期的康复情况中，有可能逐渐出现E抗原的转阴，就是出现E抗体，然后出现乙肝的核心抗体，机体免疫力够强的情况下有可能清除并乙肝病毒，并产生保护性的抗体。这两种情况的界定要看患者感染乙肝病毒的病史、病程、症状的表现等综合情况，定期随访复查非常重要，一般建议每过0.5-1个月以后再行复查乙肝两对半，最长不要超过三个月。"

乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性所代表的意义，具体如下：1、乙肝E抗体阳性：乙肝E抗体是针对乙肝E抗原的抗体性的结构，若乙肝E抗体是阳性，通常提示乙肝病毒的复制率有所减弱，乙肝趋于稳定；2、乙肝核心抗体阳性：乙肝核心抗体分为IgM和IgG，而IgM是属于急性感染的标志。若IgM阳性通常提示乙肝病毒的复制率比较高；若IgG阳性一般提示既往有乙肝病毒感染，目前没有传染性。乙肝两对半主要是要看乙肝表面抗原以及乙肝表面抗体，来决定是否乙肝感染。另外，是看乙肝病毒DNA的复制率，来更进一步确认乙肝病毒的传染性强弱，现在的乙肝病毒DNA更能准确反映乙肝病毒的复制率。乙肝表面抗原阳性代表乙肝病毒的感染，而乙肝表面抗体的阳性通常代表有免疫力，对乙肝具有免疫作用。所以乙肝中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性，称为大三阳。而乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体为阳性，提示是小三阳。小三阳也代表乙肝病毒的复制率相对比较低、传染性较弱。

"如果乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这三个抗体都为阳性，说明曾经感染过乙肝病毒，但是身体已经将病毒彻底清除，并且通过刺激机体产生了乙肝表面抗体，也就是产生了保护性的抗体。这类人群没有传染性，而且对乙肝病毒有很好的免疫力，一般不会再被传染，但建议其给家人或者密切接触的人也检查一下，看是否存在乙肝病毒感染。\n乙肝五项检查在临床上是比较常见的检查乙肝的检验项目，包括乙肝表面抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝e抗原、乙肝核心抗体。一般来说，通过判断这些数值的阳性或阴性，可以判断患者的病情程度，分为大三阳、小三阳、小二阳以及三抗体阳性，还有正常人群。"

"乙肝e抗体阳性，临床上常见的有两种可能性：一、乙肝病毒复制的减少或者停止，此时病人的病情是趋于稳定的，转氨酶大多数的时候是正常的，此时的病人传染性比较弱，临床上所说的小三阳或者病毒携带者；二、可能乙肝病毒发生变异，虽然此时e抗体是阳性，但是乙肝病毒仍然复制活跃，有较强的传染性，一般情况下，乙肝e抗体是在乙肝e抗原消失之后才会出现。建议检查一下乙肝两对半，看看乙肝表面抗原是不是阳性，如果乙肝表面抗原是阳性，e抗体是阳性，说明是小三阳的可能性较大。"

"乙肝E抗体阳性是指乙肝两对半检查中，第四项呈现阳性。乙肝E抗体阳性说明乙型肝炎病毒复制不活跃、传染性低，或很少是乙型肝炎病毒感染时间较长的标志。但如果乙肝病毒DNA阳性，说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异，不仅有传染性而且对机体的危害可能更大。\n乙肝E抗体阳性在急性支线性感染的恢复期出现，最终可能呈现乙肝表面抗体，核心抗体和乙肝E抗体同时阳性，三抗体阳性标志着体内的乙肝病毒异位清除，并且具有免疫力。乙肝E抗体阳性伴随有乙肝表面抗原、乙肝核心抗体阳性，则为乙肝小三阳，见于无症状的乙肝表面抗原携带者，也见于慢性乙肝患者，表明体内病毒复制受到不同程度的抑制、传染性降低，以及病情可能趋于稳定。但如果乙肝病毒DNA阳性提示发生病毒变异，病情迁延不愈，需要重视。"

"乙肝E抗体阳性要考虑是否有以下几种情况：\n1、如果乙肝表面抗原、乙肝核心抗体阳性就是俗话所说的小三阳，代表乙肝的传染性较弱。\n2、如果伴有乙肝核心抗体阳性提示目前可能是急性乙肝病毒感染的恢复期，或者曾经感染过乙肝病毒但是已经清除。\n3、如果伴有乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝，目前体内已经清除并且已经产生保护性抗体。\n4、如果单纯只是乙肝E抗体阳性，临床检查很少出现，建议复查。"

"如果患者抽血查乙肝三系统，提示乙肝e抗体为阳性，考虑由大三阳转变为小三阳，说明患者处于乙肝病毒感染的恢复期，患者的抗病毒治疗有效，患者的自我免疫力已经建立。患者抽血查乙肝三系统，提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，考虑患者为大三阳，患者病毒复制的可能性较大，需要积极的考虑抗病毒治疗。抗病毒治疗一段时间后，如果查乙肝三系统提示乙肝表面抗原为阳性、乙肝e抗体为阳性、乙肝核心抗体阳性，虑患者由大三阳转变为小三阳，患者经过积极的治疗后，处于乙型病毒性肝炎的恢复期，说明对患者的机体具有有利的作用，需要继续抗病毒治疗以及保肝治疗。平常注意多休息、不要熬夜、不要劳累。"

"对于慢性乙型肝炎来说，乙肝e抗体阳性，是小三阳的标志。\n如果既往是大三阳的乙型肝炎患者，经过治疗或者通过自身免疫功能转变为e抗炎消失，e抗体出现阳性，这个叫乙肝大三阳和小三阳的转换。多数情况下是病情见好，病毒得以控制的检查指标。\n但如果是单独的e抗体阳性或者合并表面抗体，或者是核心抗体阳性，这个多提示是既往感染过乙型肝炎，现在已经病毒被清除，患者病愈的状态，这是一种健康状态。"

乙肝五项中单纯乙型肝炎E抗体阳性的临床意义，主要提示曾经感染过乙型肝炎病毒大部分人没有问题，意味着乙肝处于恢复过程中。但是由于乙型肝炎表面抗体没有产生，提示乙型肝炎并没有完全恢复到正常状态。 临床上大部分患者体内已经没有病毒复制，仅仅表现为乙型肝炎E抗体阳性，但是会有少部分人体内残留有少量病毒。因此需检测乙型肝炎病毒DNA定量，以便判断体内是否含有病毒。如果乙型肝炎病毒DNA检测结果为阴性，单纯乙型肝炎E抗体阳性没有任何问题。 如果乙型肝炎病毒DNA检测结果为阳性，则意味着体内仍有病毒复制，单纯乙型肝炎E抗体阳性还不能认为绝对安全，是有传染性的。

乙肝e抗体阳性说明机体曾经感染过乙肝病毒，并且要进一步观察乙肝表面抗原是否是阳性的结果。 如果乙肝表面抗原也是阳性，说明是乙肝携带者。对于乙肝携带者，建议进行每半年的肝病体检。 如果体检当中发现有肝功能异常，肝炎发作就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。 乙肝携带者如果没有肝炎发作就属于正常携带者，对于乙肝e抗体阳性的人，如果乙肝表面抗原也是阴性，说明机体的免疫力较强。 虽然感染过乙肝病毒，但目前机体已经清除了病毒，未来不用担心再有乙肝病毒的感染。