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怎么治蛋白尿

胡春艳肾病科主治医师
河南大学第一附属医院三甲
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蛋白尿的治疗,要明确的就是蛋白尿是什么原因导致的。像常见的急性肾炎,还有尿路感染,有的也会合并有蛋白尿。因为急性肾炎一般都是链球菌感染以后导致的,尿路感染一般都是大肠杆菌这些细菌感染所导致的,一般经过抗感染治疗以后,蛋白尿都会好转。还有一些像慢性肾炎,还有肾病综合征引起的蛋白尿,具体要根据蛋白尿的量来确定怎么治疗。如果蛋白尿的量比较少,可以口服中药黄桂胶囊,西药像血管紧张素转化酶抑制剂,还有醛固酮抑制剂,可以起到轻微降蛋白尿的作用。比如卡托普利、雷米普利、厄贝沙坦,这些药物都可以起到轻微的降尿蛋白的作用。但是要注意监测血压,血压不能降得过低,因为它同时也是降压药。如果是尿蛋白的量比较大,需要用激素还有免疫抑制剂来治疗。尿蛋白定量24小时在1g以上的,需要激素还有免疫抑制剂治疗。具体用什么免疫抑制剂,可以根据肾脏的病理类型,来确定对哪种免疫制剂相对比较敏感,根据肾穿刺的结果,选用药物进行治疗。
2023-05-08
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