玻璃体积血的病因有:一、视网膜血管阻塞性疾病,比如中央静脉阻塞,分支静脉阻塞,糖尿病性视网膜病变的中小血管改变。二、视网膜血管炎症性疾病,各种葡萄膜炎引起的视网膜血管炎症,尤其是白塞氏病和视网膜血管炎。三、视网膜增生性的疾病,视网膜缺血,比如早产儿的视网膜病变,永存原始玻璃体增生,家族性、渗出性玻璃体视网膜病变。四、视网膜血管异常疾病,COS病,视网膜血管瘤。五、外伤,剧烈的视网膜挫裂伤,远达性视网膜病变,眼球穿通伤,眼内异物,脉络膜破裂,虹膜和晶状体的裂伤等。六、局部小血管牵拉性破裂。PVD可直接牵拉小血管破裂出血,而进入玻璃体腔,在玻璃体和视网膜牢固黏连处,玻璃体的牵拉会引起视网膜的裂孔,而视网膜血管破裂就导致玻璃体的积血。七、脉络膜新生血管性疾病,比如年龄相关性黄斑病变,视网膜下的新生血管破裂出血等。八、高血压性的视网膜病变,高血压危象和高血压脑病的血压急剧的升高,可以直接导致视网膜血管破裂出血 ,晚期的高血压视网膜病变,可因为视网膜新生血管而引起玻璃体腔出血。九、血液病。比如白血病,出血性疾病。十、原发性疾病。比如硬皮病,皮肌炎,系统性红斑狼疮等。