臂丛神经痛是怎么回事

臂丛神经由颈五至颈八以及胸一脊神经前根组成，主要支配上肢运动及感觉，受损时常产生神经支配区域的疼痛，故称之为臂丛神经痛。臂丛神经痛通常分为特发性和继发性两类，其中以继发性多见。特发性臂丛神经痛，病因未明，可能是一种变态反应性疾病，与病毒感染、疫苗接种、分娩、外科手术等有关。继发性臂丛神经痛，多由臂丛神经邻近组织的病变压迫所导致，分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛两种。其中，根性臂丛神经痛常见的病因有颈椎病、颈椎结核、骨折、脱位、脊髓肿瘤等。后者也就是干性臂丛神经痛，常由胸廓出口综合征、外伤、锁骨骨折、转移性肺癌等引起。特发性臂丛神经痛，多见于成年人，急性或者亚急性起病，病前或者发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状，继之出现肩关节、上肢的疼痛，数日之内可出现上肢的肌无力，反射改变或者感觉障碍。继发性臂丛神经痛表现为肩部、上肢出现不同程度的针刺样、烧灼样或者酸胀感。开始于肩关节、颈部，并且向同侧上肢扩散，呈持续性或者阵发性加剧，夜间或者上肢活动时疼痛明显。臂丛分布区的活动、运动、感觉障碍，局限性肌萎缩，腱反射消失或者减低。病程时间长的，可有自主神经功能障碍。臂丛神经牵拉试验和直臂抬高试验多呈阳性。