矮小症的最佳治疗时间

矮小症的原因很多。如果由内分泌因素引起，如生长激素的缺乏，治疗过程中一般需要每天打针，小儿对药物存在恐惧心理，造成依从性可能相对比较差。心因性的矮小症是由一些心理因素导致下丘脑的垂体、生长轴分泌异常引起。小儿对注射针存在恐惧，造成依从性比较差，因此如果过早进行治疗，可能会引起恐惧心理，形成一些心因因素，导致身高也不是很理想。生长激素的药物与体重有相关性，即体重越大，用药量越多，经济上的负担也比较重。另外如果骨龄较大，治疗效果差一些，所以一般建议矮小症的患者五岁时进行治疗，但不是固定的，也没有相关的文献或者指南明确一定是五岁，只是从多方面考虑，包括对药物的依从性、经济方面的性价比等。

因矮小症的病因不同，治疗时机和方法存在差异，举例如下：1、甲状腺功能底下：确诊后需及时治疗；2、Prader-Willi综合征：可从两岁开始治疗；3、小于胎龄儿：若四岁时低于平均身高，需行相关治疗；4、生长激素缺乏症：一经诊断，及早治疗。矮小症的最佳治疗时间是4-10岁或青春期以前。年龄越小，生长潜力越大，效果越好。进入青春期后，机体内分泌变化较大，药物可能与其它激素产生相互作用，影响治疗效果。

矮小症治疗最佳时间越早越好，部分孩子4-7岁发现症状，早治疗可能能够追赶上同龄人身高。青春期快结束再治疗，时间较晚，可能错过最佳治疗时期，一旦干骺端闭合，再长高的机会较小。无论孩子是属于特发性矮小、生长激素缺乏，或者其它原因导致矮小，找到病因后要早发现、早治疗。如果在4-6岁前开始治疗，跟同龄人差距会缩小，青春期可能追赶上同龄人，等到10-11岁再治疗追赶差距比较难，如果青春期后干预机会较小。如果家里有矮小的孩子，或者家族中有矮小的人，有遗传背景，建议妈妈要观察孩子的生长速度。如果青春期前每年身高增长小于5cm，要到医院就诊，或者明显比别的孩子落后2个标准差左右，这时要咨询专业医生进行及早治疗。

矮小症的最佳治疗时间是在4-10岁之间，因为此时期是孩子发育的最佳时期，通过早期的治疗可以使孩子的身高逐步恢复。　　首先要区分造成矮小症的原因，如果是营养不良造成的，通过补充营养丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等含高蛋白的食物，以及维生素多的食物，如水果蔬菜等，同时补充钙片和维生素D，多参加户外锻炼，可以使身高有机会逐渐恢复到正常范围。如果是中枢性的矮小症，因为生长激素分泌不足造成，通过化验血可以检测出来，指标比较低的患者，可以通过注射生长激素来进行治疗。　　总之，对于矮小症，家长需要引起高度的重视，早期的干预治疗才能够使孩子恢复正常。

矮小症现在发病率在逐年上升，基本上发病率达到3%，家长越来越多的对于身高给予更大的关注。矮小症治疗的最佳时期是哪些时期，是生后的4-10岁或者青春期之前，孩子的年龄越小，生长潜力越大，效果越好。要根据孩子的病因不同，选择治疗的时机和方法也会存在很大的差异，比如甲状腺功能低下，这些儿童在出生以后，只要明确就可以开始治疗。还有Prader-Willi综合征，这属于遗传性综合征，这类儿童在生后两岁的时候就可以开始治疗，如果四岁时仍低于平均身高，需要进行相关的治疗。最关键的是生长激素缺乏症的儿童，这类儿童一经诊断，应该进行尽早治疗。

儿童矮小症治疗时间需要根据不同原因判断，如果是生长激素缺乏的儿童发现后需要马上治疗，而特纳综合征的儿童，也需要尽早开始治疗。如果是小于胎龄儿(SGA)引起的持续矮小，在3岁左右开始治疗。如特发性矮小，在孩子做检查比较方便时可以考虑治疗，如6-7岁治疗较合适。不要错过骨骺闭合时间，年龄越小治疗效果越好。年龄较大的儿童增长潜力较差，治疗效果较差。骨骺如果闭合，即失去治疗的机会。男孩骨骺闭合通常在16岁左右，之后生长潜力较差。女孩骨龄在14-15岁时基本骨骺闭合，所以需要尽早治疗。如果骨骺闭合，治疗机会较少。

人的身高增长主要取决于脊柱，还有下肢的生长，也就是骨骼的生长，尤其是下肢长骨的生长。而下肢长骨的生长有赖于长骨骨骺的生长，骨骺生长到一定时期会闭合，骨骺闭合就失去了长高的机会。因此矮小症的治疗一定要在骨骺闭合之前。对于骨骺闭合的时间，一般女孩可能14-15岁闭合，男孩可能16岁左右闭合。所以对于矮小症的治疗，为了获得最大的收益和最小的付出，要求越早治疗越好。

儿童矮小症最佳治疗时间，以国内的治疗标准来看，不同适应症的儿童，建议开始治疗的年龄如下：1、生长激素缺乏症：一经诊断，立即开始治疗；2、特发性矮小：起始治疗的年龄为5岁；3、小于胎龄儿：≥4岁身高仍低于同年龄、同性别正常儿童，平均身高的负的两个标准差；4、特纳综合征：身高位于正常女性生长曲线的第5百分位数以下时，建议开始生长激素的治疗，可早至两岁时开始；5、小胖威利综合征：普遍认为在肥胖发生前，通常是两岁左右，开始生长激素治疗有益。生长激素治疗疗程因病情需要而不同，治疗一般不短于1-2年。治疗时间过短，患儿的获益对其增身高的作用不大，具体要听取主治医生的建议，遵医嘱进行治疗。生长激素在注射一个月内就可见效，但治疗效果在开始治疗的6-12个月最为显著，因此建议疗效评价在治疗6个月之后进行。呼吁家长们请不要进入这样一个误区，既以为打了生长激素，孩子就会快速长高，其实这样的想法不现实，也不符合自然规律。从儿童生长发育角度讲，身高的增长是相对缓慢的过程，不可能用药后就达到立竿见影的效果。

不同原因导致的矮小症，治疗时间不同，具体如下：1、生长激素分泌不足或缺乏引起的矮小症，治疗越早越好，诊断以后可给予补充生长激素；2、排除其它原因导致的矮小症，可考虑为特发性矮小，国内目前在5岁以后开始治疗；3、如果是小于胎龄儿，部分身材矮小的幼儿在2-3岁以前，可出现生长追赶情况，若能够追赶上同龄儿的身高，则无需处理；若追赶不上同龄儿，则需治疗，国内目前治疗时机为4岁以后；4、如果是染色体疾病，如Turner综合征导致的身材矮小，即身高低于同年龄、同性别第五个百分位以下，最早可于2岁开始治疗。

"儿童矮小症提倡早发现、早治疗，疾病早期骨骼细胞比较活跃，对药物治疗比较敏感，治疗效果较好。\n儿童矮小症是一组因遗传或疾病因素导致的生长发育障碍性疾病，一般指儿童身高在相似的生活环境下，低于同年龄、同性别正常儿童平均身高两个标准差，或者身高每年增长低于4-5cm。这是临床上常见的儿科疾病，病因比较复杂，主要分为正常的生长变异和病理性生态矮小，其中以内分泌疾病生长激素缺乏性矮小最为常见。目前矮小症主要是针对病因进行治疗，如果是生长激素缺乏，可通过补充生长激素治疗。如果是先天性甲状腺功能低下，可口服甲状腺激素治疗。所以，矮小症的最佳治疗时间是提倡早期发现、及早治疗。越早治疗所用的药物剂量越小，相对治疗费用越少，有利于减轻家庭负担，并且治疗效果好。\n儿童矮小症会使其身材矮小，除了影响孩子在成年以后的身高，还会对孩子的心理健康造成危害，应该选择正规医院儿科或矮小门诊进行治疗，切勿乱投医、乱用药，不要盲目听从轻信广告的宣传。"