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虹膜睫状体挫伤的类型有哪几种

夏群眼科主任医师
北京医院三甲全国第60

1、虹膜与瞳孔异常:虹膜瞳孔缘及瞳孔括约肌撕裂,出现不规则裂口;可以引起瞳孔扩大,对光反应迟钝。虹膜根部离断可见虹膜根部半月形缺损,瞳孔呈现“D”字形,可出现单眼复视。睫状肌或其支配神经损伤可以引起调节麻痹、近视力障碍。
2、前房积血:多是由于虹膜血管破裂引起,出血量多少不定,多会自行吸收痊愈。出血量大,可以引起继发性青光眼。如果角膜内皮损害,加之高眼压,可引起角膜血染,即角膜中央盘状棕黄色,严重者影响视力。
3、房角后退:由于睫状肌的环形纤维与纵形纤维分离,虹膜根部向后移位,前房角加宽、变深,称房角后退。有前房积血的病例,在积血吸收后多能查见不同程度的房角后退。少数病人、房角后退较广泛,在伤后数月或数年,因房水排出受阻而发生继发性青光眼,称房角后退性青光眼。因此,对于大范围的房角后退,要定期观察眼压。
4、外伤性低眼压:外伤可以引起睫状体分离,并导致防水分泌减少。临床表现为视力下降、视物变形、前房变浅、视盘水肿、视网膜静脉扩张、黄斑水肿等表现。长期的低眼压可以引起黄斑和视神经功能永久性损害。
2023-12-29
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