慢性鼻窦炎,临床上一般分为慢性鼻窦炎合并鼻息肉和慢性鼻窦炎不合鼻息肉两大类。已经明确慢性鼻窦炎是不能够完全根治的一种疾病,临床治疗指南建议先采取规范药物治疗。所谓规范的药物治疗,就是包括长期小剂量大环内酯类抗生素、糖皮质激素喷鼻子。大环内酯类抗生素,常用的包括罗红霉素、克拉霉素,治疗至少要持续三个月。对于合并过敏原、变态反应引起的需要配合二代抗组胺药物,例如氯雷他定、西替利嗪等。对于经过规范药物治疗仍然没有明显效果,或者伴有持续性鼻塞,经过检查发现有结构性鼻炎,伴有明显鼻息肉,要及时采取手术治疗。手术治疗以后仍然应该坚持药物治疗,有的学者认为手术治疗只是慢性鼻窦炎的初始阶段,仍然需要遵照医嘱,定期复查避免复发。