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最严重的心源性呼吸困难怎么办

陈光远干部病房副主任医师
哈尔滨市第一医院三甲
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02:04
心源性呼吸困难是患者出现心力衰竭的一种表现,一般都是各种心脏疾病的终末期,出现劳动耐力下降,活动时喘息气促,不能平卧,同时可伴有水肿、尿少等。
应该及时去医院检查心电图、心脏超声、心肌酶、心房钠尿肽、电解质、肝肾功能、血常规,胸部X光片等,以便进一步明确诊断和鉴别诊断,需要休息,半卧位,持续低流量吸氧。
根据具体临床情况选择用药,强心剂如西地兰静脉注射,利尿剂如呋塞米注射液或者托拉塞米注射液静注利尿减轻心脏负荷,口服酒石酸美托洛尔片以控制心率,口服螺内酯片拮抗醛固酮,也可以口服芪苈强心胶囊,扩血管药减轻心脏前后负荷,如硝普钠、硝酸甘油静脉应用。
限制水的摄入量,低盐饮食,一天钠盐不超过3g。注意预防感冒,避免劳累,保持良好睡眠,保持心情舒畅,控制好血压、血糖,有感染的要控制感染,心源性呼吸困难的患者需要综合考虑病情,要进行综合治疗。
2023-05-08
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