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高钾血症有哪些病因

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++
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钾的主要生理作用是维持细胞的新陈代谢,调节渗透压以酸碱平衡,保持肌肉神经的应急状态和心肌的正常功能,正常血钾浓度为3.5-5.5mmol/L。高钾血症主要是指血清钾的浓度>5.5mmol/L的一种病理、生理状态。大多数在正常情况下血钾主要的含量是在细胞内,由于任何原因使得细胞内的钾游出到细胞外造成血钾过高,就称为转移性的高钾血症。临床上常见的高钾血症有:
1、钾过多性高血压血症,主要见于肾脏排钾减少,摄入钾过多;
2、转移性高钾血症,主要是由于细胞内释放转移到细胞外所导致,多是由于组织破坏、烧伤、贫血、创伤等造成。细胞膜转运功能障碍,比方说发生了代谢性酸中毒时容易导致;
3、浓缩性高钾血症,是由于重度的脱水、休克、失血所导致;
4、假性高钾血症,如试管内溶血、静脉穿刺不好、血小板增多、白细胞增多,导致细胞内的钾外移所导致。
2023-06-18
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