肝脏彩超能检查出什么

"彩超它是利用超声波的原理，对人体的组织及组织器官的物理特性以及形态结构和功能状态作出一种判断。是一种无创性的检查。肝脏的B超主要可以筛选出脂肪肝、肝硬化还有肝囊肿、肝脓肿以及肝脏的一些肿瘤。它都是通过B超的回声来让我们了解肝组织有无病变，由于肝脏和胆系是在一起的，所以做肝脏的时候也可以发现有没有胆囊炎、胆结石、胆管和一些结石，甚至胆囊息肉这些都可以检查出来。"

腹部B超是一项很简洁、方便，又很便宜的一项检查，目前普及率较高，包括腹部肝脏、胆、胰腺、脾以及双肾检查。肝脏扫描在腹部B超中占有很重要的位置，它能够发现肝脏实质回声的强弱、肝脏内部是否有占位，是高回声占位还是低回声占位、边界是否清楚、血流是否丰富以及形状、大小等。这些信息可以给医师提供病变性质的印象，比如是倾向于囊肿、血管瘤，还是倾向于恶性肿瘤也就是肝癌等。对于肝脏实质的扫描后，一般会观察肝脏血管以及胆管系统，可以看到胆管中是否有结石，血管是否有异常、是否有异常交通支、是否有闭塞等。此外还可以观察门静脉的宽度、门静脉血流是否通畅，以此来判断门静脉是否有血栓、是否有门静脉高压等。最后是胆囊的观察，可以观察胆囊壁厚度是否正常、光滑，胆囊内是否有异常的物质，比如息肉、结石以及肿瘤等。

"肝脏彩超能检查出很多种肝脏疾病，做肝脏超声检查可以诊断是正常肝脏，还是异常肝脏。异常肝脏包括弥漫性病变和占位性病变，弥漫性病变包括脂肪肝，各种肝炎引起的肝脏的慢性损伤、肝硬化、淤血性肝病、血吸虫性肝病等弥漫性病变。占位性病变有包括囊性占位和实性占位，囊性占位包括肝囊肿、肝脓肿液化期、多囊肝、肝血肿、肝包虫病等。\n实性占位还分为良性实性和恶性实性，良性实性通常包括肝脏血管瘤、肝脏局灶性结节性增生等。恶性实性占位包括原发性肝癌、转移性肝癌等。肝脏彩超还可以诊断某些先天畸形、肝脏外伤、肝移植等很多种疾病。"

肝脏彩超一直是肝胆外科最常用的检查之一，随着CT、磁共振甚至更好的派特CT、派特磁共振出现以后，很多患者觉得B超是很便宜，或者不太好的检查方法，这个观点是错误的。B超之所以仍然存在，有其它检查无法替代的好处，比如对于肝脏囊肿的诊断，可能比CT或者磁共振得更快、更便捷，甚至准确率也不差。当然对于实性病灶，可能B超只能作为初筛，没有办法很精准的判断，但却能够非常容易、便捷的早期发现，因为对人体没有太大辐射。所以对肝脏内的实质性病灶，B超是追踪观察非常好的方法。对于胆囊、胆道疾病也非常好，尤其是胆囊疾病，不太容易漏诊，比如胆囊结石有时候去做CT甚至会漏掉一些小结石，但做B超不容易漏掉。只要医生能耐心去做，能发现每一个结石。

做腹部的彩超主要是为了看腹部的脏器，肝病患者常用，或者普通患者要查肝脏的整体情况。腹部彩超重点看肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏。彩超检查能发现一些肉眼看不到的病症，可以查有没有腹腔积液，查肝脏的大小、形状、回声、包膜以及分布、是否有结节状的改变等。患者的临床检查有以下几个方面：1、询问既往病史；2、查体；3、生化检查：血常规、肝脏的生化，或者是病因性的检测；4、腹部超声：包括做肝脏彩超看肝脏的整体形态，还会做肝脏的弹性测定；5、对肝脏B超没有发现的内容和情况，会做增强CT、核磁。通过多层次的系统检查，能第一时间判定肝脏疾病的状态，以及是否需要进一步的治疗。

"彩超是使用范围最广、使用意义最高的一种超声波检查手段。主要作用于人体的上消化系统、泌尿系统、生殖系统以及心脏大血管系统。彩超检查基本上可以发现相应的心脏当中的缺损部位以及心脏瓣膜的扩张、狭窄、病变以及相应大血管的动脉粥样硬化，含有相应的血栓等情况，还可以发现肝脏当中实质性病变。比如肝血管瘤、肝癌、肝囊肿等。彩超可以发现结石，例如肾脏结石、输卵管结石、输尿管结石、卵巢囊肿等情况。彩超检查的准确率特别高，它基本上可以发现99.9%以上的实质性病变。"

肝脏彩超可以发现多数的肝脏占位性疾病，或者是肝脏小结节。如果病灶较小，比如只有几毫米，在彩超上则难以辨认或确诊。肝脏结节和肝脏占位，都是指和正常的肝组织密度、形态不一样的病灶。随着仪器的进步，彩超检查最小的分辨率已经由以往的1cm，已经实现能够分辨5mm的病灶。对于较早期的肝脏占位性疾病，彩超通常能够辨认并诊断。但是对于肝脏占位性疾病，只依靠彩超很难确诊病灶的具体性质、区分肝脏的良恶性，或者是肿瘤的具体性质。如果查体时发现肝脏小结，或者是占位性疾病，同时没有慢性肝病的基础，则恶性肿瘤的可能性较小。

"肝脏超声能检查出来的问题主要分为两大类，弥漫性的病变和局灶性的病变。对于弥漫性病变来讲，通常遇到最多的就是脂肪肝。除此之外，还有肝纤维化、肝硬化等等，是肝脏整体的一个病变。而局灶性的病变是肝脏某一个部分出现的占位性的病变，超声能够对这一类病变进行良恶性的鉴别。良性的通常比较常见的就是肝囊肿，还有肝血管瘤，恶性的比如肝脏的原发性的肝癌或转移性的肝癌等等。超声除了能够发现病灶鉴别，初步鉴别良恶性，还能够引导穿刺活检，帮助得到最终的病理诊断。"

"肝脏B超检查是临床常用检测手段之一，肝脏常用的B超检查，能够最直观的看到肝脏形态是否发生变化。如果形态学发生变化，诊断将会是肝硬化。肝脏B超，还可以检测出肝脏是否存在肝囊肿、肝脓肿、肝癌、血管瘤等病情变化。有一些疾病，可以在肝脏B超下操作完成，像肝脏囊肿的穿刺、肝脏穿刺病理、组织活检等。如果B超发现肝脏组织异常变化，对于临床的诊断及治疗，具有极大的意义。所以，肝脏B超检查，是临床常用的检测手段之一。"

B超对可以检查肝脏的大小、形态，内部回声有无占位病变，肝内管系，胆管、血管走行是否正常、有无扩张、扩张的程度。正常情况下，肝脏质地柔软，随着呼吸上下移动，当肝脏出现病变的时候，会出现异常的声像图。常见肝脏占位性病变有肝囊肿、血管瘤、肝脓肿、肝癌、肝内胆管结石、胆囊结石，胆管、胆囊息肉等。肝脏弥漫性病变有脂肪肝、乙型肝炎，早期乙型肝炎超声诊断比较困难，随着病情发展，肝脏光点会逐渐地变粗，当肝脏出现内部回声不均匀，呈颗粒状或者是结节状，门脉脾静脉增宽，常常提示肝硬化，当伴有腹水的时候，可以确定为肝硬化。有些病变像肝囊肿，不能仅凭声像图就可以作出判断，还要结合临床症状和病史。在对肝脏进行检查的时候，也会对脾脏、胰腺进行检查。