焦虑引起的头痛怎么办

"焦虑头痛主要是抗焦虑治疗，可应用坦度螺酮、丁螺环酮和劳拉西泮，也可以应用黛力新进行调理。同时要嘱咐患者放松心情，减轻压力，适当进行一些户外运动、体育锻炼，也可能会改善症状。也要嘱咐患者养成良好的作息习惯，按时睡眠，起床不熬夜，如果患者头痛严重时也可以用对症止痛的药物进行治疗，可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生，也可以口服对乙酰基酚和阿司匹林等等。患者出现焦虑也可能会出现血压升高，也可以产生头痛，必要时监测一下血压，如果血压升高要降血压治疗，可以应用氨氯地平或者是厄贝沙坦等等。焦虑的患者有可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕，必要时应用小剂量的镇静药，比如艾司唑仑等等。"

焦虑引起头痛的缓解办法具体如下：1、治本，使用抗焦虑药物；2、治标，应用治疗头痛或止疼的药物，如非甾体类抗炎药。对于以躯体障碍为主的焦虑患者，尤其是头痛明显患者，可采用中医药疗法，治法如疏肝解郁、通络止痛、疏风止痛等。也可采用情志疗法，如情志转移，心理疏导解除压抑情绪，或进行体育锻炼缓解头痛。临床上焦虑疼痛主要因焦虑引起，需在对症治疗同时对因治疗。

焦虑头痛的缓解需要分情况，主要有以下几点：1、急性期：头痛较剧烈，此时可对症使用止疼药，如芬必得这类镇痛药物短期内缓解疼痛；2、缓解期：急性期时需及时缓解疼痛，疼痛不剧烈时需要减少疼痛的发作，应该回到治疗的本源上，需要看病证背后的病理、生理的原因，如焦虑头痛是由于焦虑导致，属于焦虑的一部分，待焦虑治愈后，头痛自然会缓解。如同肺炎时出现咳嗽，无需专门针对咳嗽进行治疗，在肺炎治愈后，咳嗽自然会缓解。焦虑性头痛也是如此，无需要额外治疗头痛，待焦虑控制好，头痛自然不会发生，控制焦虑需进行焦虑治疗，如抗抑郁药、心理治疗、体育锻炼等。

"这个问题应该询问是焦虑性头痛症状的具体表现，因为头痛也是比较常见的症状，很多疾病都可以出现疼痛症状，具有什么样特点的头痛症状有可能是焦虑性的？大致有以下几个特点：头痛是慢性的，同时又是发作波动性的，在长期有疼痛的基础上可能疼痛表现时轻时重。如果患者能够清晰的回忆，能够认识到在头痛发作的波动和情绪状态存在关联，比如在头痛重的时候，往往会在遇到明显的压力，焦虑，紧张，症状体验比较严重的时候，头痛症状也会更重。同时也做过头部和相关部位的检查，没有发现头部明显的其它疾病表现以及心脏等疾病的表现，在这个状况下就应该考虑可能是焦虑性头痛的表现。"

在焦虑性头痛急性期的患者可以应用非甾体类等止痛药物治疗，同时注意焦虑障碍本身的治疗，比如抗焦虑的药物，如5-羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰等，以及苯二氮䓬类药物比如氯硝安定等。所有药物应用都以医生面诊的时候的指导为准，并且患者可以进行心理以及行为治疗。总之，焦虑性头痛的缓解主要包括两部分，急性期的对症治疗以及对于焦虑障碍本身的治疗。成人广泛性焦虑障碍在社区和临床中都比较常见，随着社会生活节奏增快，患病率逐年升高。基于全美代表性样本的流行病学研究显示，终生患病率为5.1%-11.9%，女性更为多见。病人通常表现为过度警觉、自主神经过度活跃和肌肉紧张等其它症状，多数患者有睡眠差、疲劳、难以放松、头痛及颈肩部痛等表现。

在平时的生活、工作中，如果焦虑已经严重影响到学习、生活以及工作，应该积极进行处理。 如果太过焦虑，已经对生活造成影响，需要选择药物治疗或者心理治疗。在药物治疗方面推荐使用抗焦虑或者镇静催眠类药物，镇静催眠类药物主要选择安定类，像艾司唑仑、阿普唑仑等。抗焦虑的药物选择非安定类，主要选择盐酸丁螺环酮等，在改善焦虑上有很好的作用。某些抗抑郁的药物，像氟西汀、帕罗西汀、氢溴酸西酞普兰等，对改善焦虑也有一定作用。 药物治疗的同时也建议进行积极的心理治疗、心理调适，对过度焦虑的事情给予积极的分析、合理的处理。过度焦虑也可以通过运动、积极的心理调适来进一步改善。

部分人看似精力满满的面对工作、生活，但其实已经身心疲惫，内心接近崩溃。长此以往肯定是不行的，不但会影响心情，还可能会诱发焦虑症等疾病，所以在日常生活中可以通过放松训练、自我鼓励、向亲友倾诉、注意力转移、适当运动等措施改善，必要时也可在医生指导下应用抗焦虑药物。1.放松训练焦虑是人类常见的情感体验，尤其容易出现在心理压力大或受到刺激时，所以适当的放松训练有助于放松身心、缓解长期焦虑。比较简单的做法是深呼吸放松法，即焦虑不安时轻闭双眼，把意识主动转移到一呼一吸间，慢慢用鼻子吸气，用口缓慢呼气，如此反复。也可以采用冥想法，即有意识地想一件开心而放松的事情，尽量真实而具体。2.自我鼓励焦虑并非全是坏事，适度的焦虑不但可促进学习、成长、适应环境，有利于才能的发挥，而且能促使个体鼓起力量，应付即将发生的危机。因此，当出现焦虑时，可鼓励自己不用过于紧张、一切都会好起来的，树立战胜焦虑的信心。同时合理顺其自然，泰然处之，往往可以逐渐缓解焦虑。3.向亲友倾诉当焦虑不安时，可以和自己的朋友、亲人、伴侣倾诉，愉快的聊天有助于缓解心理异常。而且告诉他们自己焦虑的原因，让其帮助出谋划策，有助于渡过难关、远离焦虑。4.注意力转移注意力转移也是缓解焦虑的有效措施，可以将注意力从自我关注、自我暗示中转移出来。比如可以把注意力放到工作、学习上，或者把注意力投向自己喜欢的活动，如听音乐、参加手工制作等。5.适当运动运动可以激发多巴胺、内啡肽等利于情绪稳定的物质分泌，同时还可以改善循环、增加大脑供血和血氧含量，释放焦虑情绪，并通过提高机体代谢能力而增强身体活力，使人容易感觉状态更好。因此可以尽量做一些有氧运动，如快走、慢跑、瑜伽等，并保持规律性、充分的强度和持续时间，建议每周运动3-5次，每次30分钟左右。6.多休息多休息可以让身心轻松，减轻心理焦虑，因此平时要注意保证充足的睡眠时间和质量，可以在睡前洗个热水澡或泡泡脚，对睡眠质量更有帮助。7.应用药物如果总是焦虑的情况已经很严重，可以在医生指导下应用抗焦虑药物，如地西泮、艾司唑仑、丁螺环酮、普萘洛尔等，一般有很好的镇静效果。最后，想要提醒大家，焦虑是每个人都会有的情绪，战胜焦虑并非无法可循，应学会控制自身心理，坚持上述措施常可取得良好效果。参考文献[1]杨帆.得了焦虑症怎么办[J].饮食保健,2020,7(18):226-227.[2]王文浩.神经内科医师处方手册.[M].郑州:河南科学技术出版社,2020:457.

"经常的焦虑，可能跟患者神经系统发育的不稳定或者遇到过很多应激性的不良事件有关，怎么样来进行自助，第一、可以进行体育锻炼，比如竞技类的活动、赛跑或者打篮球都可以锻炼患者的神经系统，使患者的神经系统更加的强壮、有活力，更加的稳定。第二、可以学习行为治疗的办法，比如渐进性的放松训练，可以让患者逐渐的去放松紧张的神经或者是身体。第三、可以多交朋友，提高自己的自信心、自尊心，也提高自己解决问题、处理问题的能力。"

老是焦虑，势必会对患者的学习、工作、生活造成影响，此时，对其进行药物治疗有重要性和必要性。在临床上早期常使用艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮等苯二氮卓类安眠药，控制患者的焦虑情绪。 与此同时，联合使用丁螺环酮、坦度螺酮等5-HT1A部分受体激动剂，以及具有抗焦虑作用的舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰等抗抑郁药，对患者的焦虑情绪进行控制。 苯二氮卓类安眠药具有起效快的特点，而其他药物起效则需要时间，1-2周才能看到效果。当5-TH1A部分受体激动剂或抗抑郁药起效之后，开始逐渐停用苯二氮卓类安眠药，只有这样的组合方式才能让患者的状态在早期就能够得到很大程度的改善。

如果经常处于焦虑状态，应该及时就医，由专业医生判断是不是焦虑障碍，部分人会频繁处在焦虑情绪中，可能是疾病的表现，比如广泛性焦虑障碍、广场恐怖障碍等。如果确诊焦虑障碍，目前主流的治疗措施包括以下几点：1、心理治疗：临床认为所有焦虑的发生发展，都可能与社会心理因素有关，比如不良事件、环境压力、工作压力、人际压力，童年成长不顺利或者恶性事件等，这些因素会促进或者诱发焦虑障碍。心理治疗可以很好地改善这方面的问题，同时也会教患者如何应对焦虑，比如在某些场合特别紧张，特别容易诱发焦虑发作时，患者应该采取什么措施，心理治疗都会包含；2、药物治疗：当焦虑情况比较严重时，可能需要药物治疗，比如使用急性抗焦虑药，苯二氮䓬类药物，可以在较短时间内终止焦虑发作。另外，使用抗抑郁药，也可以很好地控制焦虑水平。某些情况下甚至需要联合药物与心理治疗，共同应对焦虑问题。