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电疗精神病后遗症

万兴松精神科主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
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02:18
电疗又叫电休克治疗,现在普遍运用的是无抽搐电休克治疗,大部分患者在治疗后没有任何反应,觉得很轻松,有些患者经过电休克治疗以后会感觉到轻微头痛、眩晕、肌肉酸痛、神志恍惚,这些现象经过两小时左右缓解。有部分患者记忆力会有所减退,患者治疗结束后一个月左右能够恢复正常,个别患者恢复的时间可能会长一些,不会造成永久性的损害。
电休克治疗需要使用麻醉药物,有可能会出现麻醉药物过敏,在治疗期间有可能会出现呼吸抑制。按照系统来分心血管系统可以出现的并发症,像心律失常、低血压、心动过缓、房室传导阻滞、心脏停搏。呼吸系统可以出现呼吸延迟、呼吸暂停,一般会在30-60分钟会自发缓解,这种情况要保持足够的给氧量,这是非常重要的。吸入性肺炎、惊厥延迟、癫痫的持续状态,由于电休克使用麻醉剂、肌松剂、惊厥、延迟,并不一定有躯体强直阵挛的发作,一旦出现惊厥延迟要立即终止,可以使用苯二氮䓬类药、麻醉药静脉注射。还有头痛、肌肉酸痛、恶心是电休克常见的不良反应,从而诱发躁狂、认知受损、出现轻重不一,认知受损取决于电极的放置位置,以及刺激类型、电量大小、治疗频率,还有麻醉患者治疗前认知状态可以表现出急性精神错乱,也就是发作后导致谵妄、顺行性遗忘、逆行性遗忘、可能会导致骨折。
2023-03-22
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