突然眩晕、恶心的原因包括三大类,脑部疾病、前庭系统的疾病以及精神心理疾病。脑部疾病引起突然眩晕、恶心,常常见于椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作,或脑干、小脑的梗死和出血,可以做头部CT或磁共振进行确诊。如果是急性脑梗死,可以给予溶栓、抗血小板、改善循环、他汀类药物进行治疗。如果是脑出血,需要积极给予脱水降颅压的治疗,必要时应用手术治疗。
前庭系统疾病可以引起这种症状,最常见的是良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎,以及突聋伴眩晕、前庭偏头痛等。可以做变位试验、前庭功能检查,以及听力的测试进行确认,可以对症给予甲磺酸倍他司汀或盐酸氟桂利嗪等缓解症状。针对病因进行治疗,良性阵发性位置性眩晕需要手法或机器复位。梅尼埃病可以给予激素,以及应用甲钴胺等进行治疗。前庭神经元炎可以应用抗病毒药,甚至激素等治疗。突聋伴眩晕可以应用改善循环类,或者巴曲酶等降纤治疗,前庭偏头痛可以应用曲普坦类药物进行治疗。
前庭系统疾病可以引起这种症状,最常见的是良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎,以及突聋伴眩晕、前庭偏头痛等。可以做变位试验、前庭功能检查,以及听力的测试进行确认,可以对症给予甲磺酸倍他司汀或盐酸氟桂利嗪等缓解症状。针对病因进行治疗,良性阵发性位置性眩晕需要手法或机器复位。梅尼埃病可以给予激素,以及应用甲钴胺等进行治疗。前庭神经元炎可以应用抗病毒药,甚至激素等治疗。突聋伴眩晕可以应用改善循环类,或者巴曲酶等降纤治疗,前庭偏头痛可以应用曲普坦类药物进行治疗。

