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颅内血吸虫病的治疗方法有哪些

冯亚波神经内科主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++
患者在确诊颅内血吸虫病后,针对病因治疗。出现紧急情况,必要时刻选择手术治疗。颅内血吸虫病容易重复感染,在治疗后注意远离致病源,以免再次感染。在治疗过程中,出现并发症情况,需要进行对症治疗。
一、药物治疗
1、吡喹酮:不仅能够杀死成虫,还可杀灭虫卵并抑制虫卵肉芽肿生长,作用于虫体表皮,破坏其吸收和防卫功能。
2、丙戊酸钠:有癫痫发作者,在应用吡喹酮的同时,需要加用抗癫痫药物。
3、地塞米松:颅内血吸虫寄生时会引起人体出现免疫反应,诱发炎症,地塞米松属于肾上腺皮质激素,能够起到抗炎、减轻炎症的作用。
二、手术治疗
1、肉芽肿切除术:有较大的血吸虫虫卵肉芽肿,造成明显的颅内压增高或脊椎压迫症状时,需要通过手术切除肉芽肿。
2、脑室-腹腔引流术:对脑部炎症水肿反应,造成急性颅内压增高,有脑脊液循环阻塞或脑疝形成而脱水剂疗效不能持续或无效时,根据患者情况可行脑室-腹腔引流术,但术后一般仍需药物治疗。
三、其他治疗
1、脱水治疗:有颅内压增高、脑水肿明显者,需要使用脱水剂,例如20%甘露醇、甘油果糖注射液等,减轻脑水肿。颅内压降低后,再给予抗病原治疗。
2、精神治疗:对精神障碍者,可给予氯丙嗪、利培酮、奋乃静等药物,对症治疗。
2023-11-24
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