孕早期常有腹痛、阴道流血等症状,多半是孕囊增大而引发宫缩导致的,诊断为先兆流产,给予地屈孕酮等孕激素类药物进行保胎治疗,其抑制宫缩非常有效。绝大部分患者都可以保胎成功,安全度过孕期,极个别患者出血越来越多,保胎失败、流产,这种情况多半是胚胎自身发育异常导致的。
当然,在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,需要做B超检查。如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG,如果血HCG超过2500-3000U/L,宫内未见孕囊时考虑宫外孕,按宫外孕治疗。
如果宫内孕囊的平均直径在2.5-3cm上且未见胎心,或者宫内孕囊持续2周以上未见胎心考虑胚胎停育,此时不用保胎了,要终止妊娠、清宫。
当然,在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,需要做B超检查。如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG,如果血HCG超过2500-3000U/L,宫内未见孕囊时考虑宫外孕,按宫外孕治疗。
如果宫内孕囊的平均直径在2.5-3cm上且未见胎心,或者宫内孕囊持续2周以上未见胎心考虑胚胎停育,此时不用保胎了,要终止妊娠、清宫。

