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尿路感染怎么治疗?

张敬锋肾病科主任医师
北京中医药大学东方医院三甲
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02:06
首先说尿路感染的治疗的目标,其目标是以最小的副作用,最少的细菌耐药,最低廉的费用,来获得最佳的治疗效果。同时也为预防或治疗败血症,减轻全身或局部症状,清除隐藏在生殖道和肠道内的病原体,预防远期后遗症。治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类、β-内酰胺类、氨基糖甙类以及喹诺酮类。选择抗菌药物需考虑以下几个问题。首先,选用对致病菌敏感的药物;其次,抗菌药物在尿和肾脏中的浓度要高;最后,应该选择肾毒性小的抗菌药物。对于首次发作的急性尿感的处理,比如说急性膀胱炎有以下几个疗法,首先是单剂抗菌疗法,其次是三天抗菌疗法;对于急性肾盂肾炎来讲,中度严重程度的肾盂肾炎,可以口服抗生素两周,常用的抗生素包括甲氧苄啶、磺胺甲恶唑、新一代的喹诺酮类、阿莫西林等等,常用的是两周疗法。对于症状严重的肾盂肾炎,宜采用肌肉或者静脉给予抗生素,比如氨苄西林、头孢噻肟等,该类药物应用可于病情好转退热后继续应用静脉或肌肉抗生素3天,后改用口服抗生素,完成两周疗程。
2023-01-14
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