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如何治疗子宫脱垂?(上)

张震宇妇产科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
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得了子宫脱垂以后不要慌张,子宫脱垂是可以治疗的,这个治疗分成几种,一种属于锻炼类的,另外一种是非手术类的,再一种就是进行手术的治疗。先说锻炼类的,发现子宫有脱垂之后,要锻炼盆底的肌肉,盆底是由肌肉和筋膜引起的,就像健美一样,我们专注的锻炼盆底的肌肉,可以让盆底的肌肉变得坚强一点。锻炼的方法也很简单,就是在解小便的时候,有的时候可能会突然收缩盆底的肌肉,让小便的排尿终止,这就是提起肛门来让小便终止,也就是把盆底肌肉提起来,这就是锻炼盆底的肌肉。每一次进行收缩盆底的肌肉,坚持10-15s。坚持20-30s,再放松,再收缩、再放松,这也是锻炼的方法,也可以采取短时间的、瞬间的收缩、放松,直到能够坚持的时间更长一点,坚持到1分钟甚至2分钟,盆底的肌肉就足够的坚强,这个锻炼看似简单,但也困难,需要坚持,就像去做其他的肌肉锻炼一样,盆底的肌肉看不见,感觉得到,所以大家锻炼要靠自己。第二种方式是非手术的治疗,主要是采用子宫托,就是有一个像球一样,或者是一个环,把它卡在盆腔里面,就阻止了子宫往下脱垂,这是一种物理的方法。子宫脱的治疗对于年龄比较大,再去锻炼肌肉也很难锻炼的强大,还有接受手术有困难,或者病人有其他的手术禁忌症的时候,采用子宫托的治疗是非常有效的,但如果盆底的肌肉过于松弛,就是环在上面找不到支点了,因为盆腔出口完全是软的,靠肌肉来给它挡住,如果肌肉过于松弛,环在上面卡不住,这时候用环就不行了,在这种情况下就要考虑到进行手术的治疗。手术治疗主要是采用两种方式,一种方式是把子宫往上提,子宫脱垂的原因是因为韧带的松弛,把它主要的几个韧带,骶韧带和主韧带缩短,缩短以后往上提,让韧带变得更加坚强,这是一种方式,还有就是加强盆底的肌肉力量,把盆底的肌肉缺损补起来。所以,子宫脱垂的治疗方法就是上提下托,从下往上托,从上面给它提起来。
2023-10-07
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