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如何治疗股骨髋臼撞击症?

张晋运动医学科副主任医师
北京积水潭医院三甲全国第76
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股骨髋臼撞击症和髋臼盂唇损伤的治疗分两种。第一种就是保守治疗,保守治疗的方法是通过避免伸屈髋的运动,避免股骨髋臼撞击症运动,同时口服一些非甾类消炎止痛药减轻症状和疼痛,避免撞击。这个疾病的发病原因是先天发育不好,所以髋臼前外侧缘和头颈结合区的增生撞击不解除,这种疼痛只能缓解不能彻底解除,所以最终的治疗方法还是需要通过手术治疗。手术治疗现在采用的是微创的方法、关节镜手术的方法,是通过2个小的入路,用关节镜将增生的骨刺打磨,然后将盂唇进行缝合,在手术之后6周之内不能进行踩地负重的,这样是给盂唇愈合的时间,6周之后就能正常的走路,3个月之后就可以进行运动了。我有一个患者是舞蹈学校的学生,只有15岁,她在跳舞的过程中出现了髋关节腹股沟区疼痛,这种疼痛在剧烈运动之后明显加重,如果休息一段时间会缓解,但是由于她是一个舞蹈演员,要不停的训练,这种疼痛很难缓解,所以来门诊就诊,在门诊就诊过程中我们可以查到她的前方撞击实验是阳性,4字试验是阳性。通过拍X线片和核磁检查发现她的盂唇已经出现明显的撕裂,给她进行了关节镜下的盂唇修复和骨赘打磨的手术,手术之后患者恢复非常好,大约3个月就可以进行慢跑了,在半年的时候又可以进行跳舞训练了。
2023-03-17
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