骨肿瘤如何检查？

对于骨肿瘤的检查，一般情况下，包括三部分内容，第一部分内容是物理学检查，也就是查体；对病人的问诊，就是问病人肿瘤的生长的时间，出现什么症状？有没有疼痛？有没有功能障碍？这是问诊的内容。查体主要是要看包块，肿块部位的大小，有没有活动度？表面皮肤有没有皮温的增高，色泽的改变？有没有相关的压迫症状，压迫体征？比如脊髓受压以后，是不是出现了双下肢的或者肌力的改变？腓骨肿瘤是不是出现足下垂，有没有腓总神经压迫的表现等。另外，还要看一看病人是不是出现全身的反应，有没有全身的消耗体征，因为恶性肿瘤的病人可能有一些恶液质，甚至是消耗体征。影像学检查，x线检查最为常用，也是目前应用最多的，它的特点就是可以多部位全身的重复检查，可以重点检查所选择部位的x光，就是正位或者侧位，正侧位，甚至加找一些特殊体位，比如轴位等。CT检查，CT对于骨质的改变非常敏感，所以CT对于骨肿瘤的检查必不可少；目前除了普通的CT扫描检查以外，CT的三维重建和增强CT，也可以提供一些更丰富的信息。核磁检查，对于是否有软组织肿块？是否有血管神经的压迫？是否合并了脊髓的损伤？周围组织有没有水肿？这些信息更为丰富；目前核磁检查也已经成为骨肿瘤的一个非常重要的检查方法。其他的一些检测方法，影像学包括派特，或者是PET-CT；还有胸部x线的检查，就是确认是不是合并肺转移等，都是非常重要的检测方法。影像学检查还包括其他的检查，比如超声学检查、骨扫描；对于血管有压迫以后，需要做血管造影等，这些检查方法都是影像学检查，根据情况进行选择。当影像学检查完以后，第三步对于骨肿瘤的诊断至关重要，就是病理学检查，也就是进行软组织活检，就是骨组织活检。活检目的是通过穿刺或者开放，取得病理组织进行检查，从而达到确诊的目的。所以骨肿瘤诊断要求要求临床、影像、病理三结合。