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肺部结节13mm严重吗

韩可兴呼吸内科住院医师
亳州市人民医院三甲
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02:40
首先肺部结节直径大小,一般当肺部结节直径<3mm时,一般考虑良性病变可能性非常大,可能性大概90%;3-15mm之间,属于中等大小肺部结节,它就处于中间的介入状态;当结节>30mm,恶性可能性非常大。但任何事情都不是绝对的,因为肺部影像学提示有结节,它只是影像学的改变,最好具体看一下肺CT是什么情况,肺部结节处在什么位置,是靠近肺门还是靠近边缘,靠近边缘处的肺部结节,建议做经皮肺穿刺取活检,从CT表现也要看一下结节密度怎么样,如果是比较高密度病灶,可能沉积性病变较多,可能没事,一般2-3个月或1个月复查就可以,看结节有没有增大;如果是低密度造,密度跟人体肌肉差不多,可能就是软性组织,这个时候可能是肿瘤,当然肿瘤也有良恶性之分,15mm的结节介于良恶性之间,所以金标准必须还是能够取到病理;如果是靠近中央部的结节,侵犯到气管,可以做气管镜检查,来取病理;如果没有侵犯气管,也靠近肺门,要做EBUS超声气管镜,从气管里面插一根针,然后取到病理。病理才是诊断肺部结节性质的金标准。如果说像我说的靠近边缘密度比较高,或者说结节比较小,单独的,形态也比较光整,这时建议1-3个月,复查看结节是什么样的改变情况。
2018-04-11浏览
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