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风湿性关节炎如何用药

李静肾病风湿免疫科主治医师
开封市中心医院三甲
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类风湿性关节炎的治疗不能用简单的一句话概括。因为类风湿性关节炎不能够根治,治疗的主要目标就是达到临床缓解或者是疾病低活动度。临床缓解的定义是没有明显的炎症活动、活动症状和体征,应该按照早期达标个体化的治疗方案的原则,密切地监测病情、减少致残。它分为一般性的药物治疗和外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。一般治疗主要是就是教育、休息、关节止动、关节功能的锻炼等。卧床休息只适用于急性期发热、有内脏损害的患者,药物治疗包括非甾体的抗炎药物和改善病情的抗风湿性药物,还有糖皮质激素这三大类的药物。非甾体的药物具有镇痛、抗炎的作用,是改善关节症状常用的药物,但是不能够控制疾病的病情,需要与改变抗风湿病的药物同时应用。改变病情抗风湿药物,也就是恩塞类的药物,临床症状的明显改善大约需要1-6个月,有改善和延缓病情进展的作用。一旦确诊之后都应该早期的使用DMARDs药物,也就是改变病情、抗风湿的药物。
2023-11-10
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