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开颅手术后有什么风险

郭致飞神经外科副主任医师
安徽医科大学第二附属医院三甲
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01:52
开颅手术后主要面临着三个方面的风险:
第一,开颅术后的颅内再出血,一般发生在开颅手术后的24小时之内,尤其是在术后6小时之内,当手术区域的小血管术后发生了再通,血管就会出现慢慢地渗血,造成患者术区的再出血,出血量多时会造成患者术后长时间的昏迷、无法苏醒、病情加重,需要再次行开颅手术进行清除血肿。
第二,术后的颅内感染,一般发生在术后的3-7天,颅内感染会导致患者出现高热、寒战、白细胞升高,严重时甚至可能形成脑脓肿危及生命,需要行反复的腰椎穿刺来释放炎性脑脊液,然后加强抗感染治疗。
第三,术后的脑水肿、脑肿胀,这个一般发生在术后的3-14天。脑水肿、脑肿胀严重时会导致患者出现颅内压急剧地升高,导致患者出现昏迷甚至死亡,需要加强脱水治疗,用甘露醇、速尿等加强脱水,严重时候甚至需要行去颅骨骨瓣减压术来降低颅内压,一般来说经过降低颅内压药物治疗,脑水肿能够得到有效的控制。
2023-03-23
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